医院灾害脆弱性分析报告

医院害脆弱灾性分报告析据《根级二综合院评审医标实施准细（则210年2）》版的要，求医院明需本确需院要对的应要主突事件，发定制和完各善应急类案预，提高院的医速快应能力，反确保疗安医。我全院务医科据医院的实根情况对医际院灾害脆弱进性行调查了析，了分与其解相的关因素以，便取采必要防的范措施，医院进行危机对理管，高提院医的灾害抗能力和急应管理力能努，力将灾害医院对运行的影响到最降限低度，保以障全院疗工医作正的常展开运行与，保医确疗全。现安具将体查调析分况汇报如下：情一、料资收和集分析法方1.资来料源来源：我院各部于各门各级人员对医院灾类害弱性脆析评分估果。2.结观指标：察我们自然从灾、害技类事术故人、员伤类害危、品险害伤4个维度展开为63具个体危的险事件从，可能性、人伤害员财产、损、失务影响服、应准急备、内部响应外部、应响7个方，面医院可能对的面突事发展开分件析行进风评价险打分。3.料收集资整与：由理管院分导、各职能科室领责人、负各室科主任护、士长等45人组灾害脆成性分弱团队析对，医院面的临各潜种在危害以加别识，成完害脆灾性弱（VHA）评，调查估资输料E入CELX表格。4.分析方法：用美国应运管理部门急发开的AIKSRE模型将各危险事，的件能性可与严重综性合分进得统行学处计，得理出我院能面对的可发突件事害危关风相险，将危值害关风险值由高相底到排，序并选择几位前作为优先改进的高风险事，纳件我院年度入作计工划和院专医业管理员会年度委作计工划。二医、院灾害弱脆的定义及内性涵院医害脆灾弱性析（分ospitahlaharzvdluernbiliatayanylss,iHHA)V是医院指受到种某潜灾在害响影的可性以及它对灾能害的受能承。力内涵其要包括以主下6个面方：1.描它的述是某种害灾生发可能的，性里这说的所害灾指是某种潜在的或现的外在力量有、理状物态或物化生学因所素造成大的量身伤人害疾病、死、亡所带，来财产的环、境经、营的重严损失及以其他重干严扰院医能正常功发的后挥。果.这种2可能性以是一可系列动态可能，的外如在量力、物状态或理物化生因学子存在的能可，它们以有可引事件发的可能、件形事灾成害的能可、害灾演变成难灾的可能。3其影响.以是直接可的，可也以是接的间。4.其外在的表现式是医疗形环境严被重破坏，疗工医作到受严干重，扰疗医需急求增加。剧5.与灾它的害重严程成正度，与医比院抗灾能的成力比反6。.其成涉构内部和外及的多种部因素我们对它，的识会认 受到观主和观客条件的约。三制医院灾、脆弱性害析分查表调内容其及分标准根据评院医害脆灾性及其来弱设源医计院害脆弱灾分析调性表查，KAIERS模型是一种险评风矩阵估，内容包含7个方面即发生，率、人概员伤、害产财损失、服影响务、应急备准内、反部应外、部应。反1.发概率生在确：定件发生事概率的时可以，考参知已的据数、往以历的数据史、关机构有的统数计、专据评价、家上应级预案急的要求等2.。员伤害：人评人价员害时，伤要考可能造成的虑作人员伤工、病亡与人来访者的亡伤、者的伤预、后感和情心理的影等响。3.产损失：财估计产财损时，失计算更新要费用、建的立临时代设替施费用、维修的费的、用复正常所恢需要时的间。等4.务服影：响关注正常要作工的断、关键物中资供的应断中外、部服务中断、职员的的员减病人、达的到阻受、不能履的情约、不况遵能规定的情况、守能的可法律纷纠、公共声誉形象的和失损、医财政院负的担增加。等5.急应准：要注备意应预案是否完急、是否善经开常应展演急练、是对否工作员进行了人必的要训、应培急资的物情况应急支、援情况的等6.。内部应反在评：价部反应内的力能，时要虑到考出做效有反应需要的时所间、前目物的种资和类数能否量足需要满、工作员人掌握关技能的情相况对、件事严程重度和续持间时的预计、有后无机制备、一上级急应预案要的等。求7.外部反：在应评价部支外持，要时考国家和虑本地的急反应应能、力关机有签订构互援助协相的议况情与其、他同医院类调协情的、况社志区愿者情况的、与资供物应构签机订的应急应供划计合或同情况等的根据以。相关项目制上我定院害脆灾性分弱调析查表，项指每标均设置0了3~级4等级个，中其发生率、概人伤害员、产损失、服财务影响评为3分级高最，应急分备准、部反内应、部外反应分评为3级最低。分根据险风=值发生能可性（分子/母）分严重×（分子性加/相分母相）加1×0%0（每项的分母为均3，自己出的评分为值子分求得相关风）险分值。四数据、集收调查及结果析组分我院中织干部层、临医床技科主室任护、士长行进中集训，培训培容为内医院害脆灾性分弱析以及调内容、形查和式查调的填表写求要培，时间为训1个课，培时结训后束发放查表，调场完当成填写回并收共发。问放卷54份回，收24份，回收93率.33%有；效24份有，率为效10%0，据录入数Excel0032调，查果分析结根各据灾害险危件发事生可的性能小大结，灾合害成的造后果严性大小 重计算分得并行进计统学处和理序排结，详见果表1表2、。类分能性可严性重害相关风险值危表1害脆弱灾分性析汇总然自害灾技术事类故758456256230员伤害人155729%()险品伤危害505427表1示所，我需要院应的主要对突发事中件术技事类故和人员伤类事害相关风险故值较，分别高为0%3和29%。表2院灾害脆弱医分性评估结果析维度风险件事可性能重严性（失损防-范）事发件生后的损失度程件发事前生后的防范发生率概人员害伤产财损失务服影响应急备准内部反应外部反应0=知未=0知未=未知00=知未0=未知0未=知0未=知1=低1=低=1低1低=1=高1=高=高12中==中2=2中2中=2=中2=中2中=相风关险值排名（%）3=高3=高3高=3=高3=低无/=低/无3=低/3无火灾1.61.67297.62.241.8315.2152.346.59水灾.1114.841.9319.0.6161.91.62621.6633风台然极自天端（超气高温灾害超低或）温类故事行流病发暴冰雹.612.601066.1.001.5516.2.811.6141.2614.11.551411.5.91.69.9311.621.661.52.1831.761.691.2514.51.7216.29.72101.5664.8483152.1.262.915167.14963雷强暴1.3114.514.81.661.761.7916.92.20427地震090.1.9320.120.01.961.83177.19.2304力故电障（面积停电）大电发机故障1.791.51内水灾部12.7内部火灾14.1建筑结构损性坏19.0墙（体落、脱裂开）技术电梯故障类事医故设备疗障故2.43220.用气医体障故（1.氧69气、OC等）2供故水障.512信息系统故障警系报统障故火（、人员警）2.421.26水处污系统故障1理4.9医闹2.14恐怖袭击大规模伤害事（件外伤）.171.328持人质劫为行1.01电触人员类伤跳楼、楼坠害爆炸事威胁物医疗故事1故.82.172.17122.4内感院暴染发164.患医纠纷2.3罢工1行为.100婴儿拐1.诱41业暴露职件事20.7危险化品泄学危漏险伤品危气险泄漏体害类医疗废弃物泄漏故事细毒菌株漏1泄3.4.3171.751.84134..1281.44.721.181.4481.561.86.182.211.3111.312032.142..701962..012.70.81920.0.1581861.2.7.411.8951791..791.71.991.7451.34.831193.1.6614.8.5911551..31.143.1131.241.97193.1.38.171.672.6161.98179.17.5.138.131.4111651..661.6216.6165.1.691.93200..031290.19.2.003197..71219.1.672.5182.17.127.2012.10.9131.8620.02.1270.7.20317.216.91.761.891.681.89.71215.1.584.621.3811.55.41114.91.41.552146..4131.411.551.861.5517.21.5214.1.6821.451.9315.21.551.841.81.523.18414.1.3181.251.51962..1431.48.45114.8.1451.641.52.415.311.682.8131.551.761.59.151.5581.521.391.541.81.448.4111 .42.31813.114.81.84.511.69214.53.2011152.52223.5022295.5812.617430.2101.481.5445.4136.4295162.30.80121.621.622.7544283.526148.2592.20145..161.7862.287340.420327.118516.92.76017.176155.1.951.851.661.53162.158..5151.451.81.4551.8146.2225.73242.4923235.22822.236144.5229.2701443.8916.344379.0031536.75724.30624230253.0.714325.9179表2果结示显医，可院能面的对36突发事件相关风个险值排名10前位为的：电梯障故4.46%4、疗医事故44.25、%医闹44.20、医患%纷纠438.9%医疗、设备故障9.42%、3信息统系故障382.%、职业5暴露事件3.657%、端极天气（超温高或低温超3）4.84%火灾、43.65%、筑建结构损性坏（墙脱落体、开裂3）.420。%通过以灾害上脆性分析弱果结，确可能对明医造院影成的主响突发事件要当和应前急理管工作主要的陷缺，并应用医院于急管应理的持改续进中。据以根分上析结提果出下以进措施：改1.制定院应医管理急的总体规划日和常工作划计医、应急反院应总的预体和案项预专，案确规明灾定的害别识报、告序程、启动应反急、紧应急召唤键关岗位人迅员速到位的程序2。.强医加人员的医德医风和务律法法教规育，增强医人员防范医务疗纷意纠识。.3加强应急演练和安全训培考，做核医院设备好建、、筑管道线、排路、保养、查修维工作，好做电发机备用等资物贮备，确保灾害在发后生，够能及时出评作，估定行动确案方，级各类人员能各够按照己自职的协调高责行效，动得并到必要的后保勤和障理支持。管4增.医强人务无菌操员意作，加强感识染管理源加强，重点部重点门节环、危高群人管理采取，适的当防护措，施预防职业暴露。5.在应反应行动结急后及束恢时常复，做好态急应物质备储补的，为充下次应一反应急动行好做准备。