神经科试题
一,多选(每题题2分(一))型A1题.列下哪项属不一般于觉感A温觉痛B触觉C视觉听D位置,振觉动觉E两点辨觉2别.左上下垂睑左,球仅能外眼展,瞳孔大,直散接间接对,光反消失.最射能可的病变:是右侧A面经神,左神展麻痹经B动左眼神经痹麻B>RC左神视病变经D右叶病变额E左Horer综n合征.3张口颌下右向偏斜侧被损,的颅害经是:神A面右神经B右叉神经三右C叉神三经运支动D左三神叉经动运E支以均不是上4.吞困咽难,肌舌缩萎,伸舌能不,诊为球麻断.病变部位A双侧痹大半脑球脑桥BC延髓D吞咽迷,走经神E舌下经神5.名性失命语病变部位的在A枕叶B叶顶C上颞回后部D中,下回后部颞E额下回部后.6脑病变小的步态为A刀剪步态B划圈态C步跨阈步态D鸭步E汉步态醉7.诊断痫主要靠癫A经系统检神查B头X平片C脑颅液脊查检D病询史E问电脑图查检8.重脑出血,症首选的疗原治为则/431A预防休B克应用脱剂水C控血肿制感,染D立输即E血给予醒剂苏.一侧9桥脑病变症状是的A昏,迷搐抽B体肢瘫痪在面的瘫侧对C部面痛疼D瞳孔大散E声音嘶哑10.延髓背外侧部变病不出A现舌咽迷走神经损和害B眩晕,球震眼C颤侧肢体共济同调失D叉交性觉感障碍E锥体征束1.1脊髓克时休下双瘫肢或四肢瘫痪,痪出并现A:血下降压B神模志糊C腱反射亢D肌进张低下,力射消失,尿反储E留全冷汗身12.双下肢中性瘫枢痪,X片示第5椎破坏,脊髓损害部位在A胸第5胸髓B第3~4胸髓C第~23胸髓D第78~髓E第胸~89胸髓13.女25,岁偏头痛,史3年.半年来发近作繁频,为防预作发,最不该应给的药物:A是尼莫地平B比灵西(桂氟利嗪)C苯噻啶D吲哚辛(消炎痛美)E普萘尔洛心得安)(41.患者下无肢力3月个检,查现胸发6平B水rwonSeq-aurd综合.考征诊断虑为A格林:利综巴征合B周性麻痹期C急性髓炎脊D髓脊肿瘤E椎间盘腰突出51.急性炎性症髓脱性鞘多性神经炎发第,一必周备的状是症A套手袜样套觉障碍感B四对肢性弛称缓瘫痪性2/43C四肌肉肢萎缩大D小便碍障E脑脊蛋白液细-分离胞()二型K题A①+②+③B+①③C②④+D④E①②+++④③16延髓.背外侧综征的症合有状:动眼神经麻痹①②交性叉觉感碍障③瘫偏④霍纳(Horn氏e)r1征7.痫持续癫状态诊的断点有要意①识失丧②瞳缩孔小针如尖大③全面性强直挛发作阵在时短内间繁频发④作白细胞血增高81.叉神三痛经的治疗方法①有药物治疗②神经阻疗法滞③手术治④按疗治摩疗1.9瞳孔对光与反射关的有神颅经①动眼神经②滑神经③车视神经外展④经神20.内动
颈脉分支大脑前①脉动大②脑中动脉后交通动脉④③大脑后动脉21.痫癫药物治的基疗原本则①是期有长规地律服②用得不骤停③定复查,期意药注物的副作④用几药种物时服同用2.2对于短性暂脑血哪缺些是正的确:①发作一定有时压下降②血作发续持时有间时达可30分钟③与痫癫发作鉴依别据为无有痉发挛作④有时一可日数发次3作/4323.帕金氏森可选病用哪些药①物胆碱抗药如安坦②多巴受体胺动剂如激隐溴亭③多巴胺前如左旋体巴④多多巴受胺体滞剂如阻冬眠灵2.4对急性炎症于性髓鞘脱性多发性经炎神些哪不是确正①的瘫痪于重感障碍觉②无面瘫常③张肌常降力④瘫低常不痪对称25.易出现呼容吸麻肌的痹病为疾①升上性髓炎②脊期周性麻痹③症肌无重并感力④染胸脊段肿瘤2髓.6多发性化最硬常见病的灶①脑室周:围质白②神经视③脊髓导传束④脑,脑干小7.2男,93.突然剧岁头痛伴呕烈多吐次体.:颈部检轻度抵,克氏抗阳性征,温37.体2℃,压血181/0kPa,余其神经统系检阴查性诊断考.虑网蛛膜腔出血.下应行下哪列辅助些检查确诊断:明①颅头TC或MR②头IMAR③腰椎穿刺颈椎正④,位斜片28.治疗重肌无力应选用①新症斯的明②旋左巴多③肾上腺皮质素激④阿品2托.9期性麻痹可有周四①无力,手套袜肢样套感障觉碍②四无肢,力血钾降低③肢无四力,息休后减轻活动后,加重④心电图示波U30W.ebe综合r征①病灶于中位脑②病灶于位桥脑③侧动眼一神经麻,对痹肢侧中枢体性瘫痪④病位于灶髓延外侧背,填空题(二题每分4).1纳霍(氏oHnrer综)征临合床表是:现①44/②3③④2.髓脊切综合征半Br(wonS-euarq综合征)d主临床特要点括包:①③②.重3肌无力为一种①障症的碍得性获②病.疾4.脑血栓成急性期治形原则疗:①③②④5.典型头痛临偏床现包表括①②③三,问答(每题题10)分1.简癫痫述作发国的分类.2际简述特发.性神面炎经的床表临现治,疗则,其原如何中枢性与瘫区别面.2选择.:(题题每2分)A型题:1鉴别.原发性继和性三发神经痛叉最,要的主床临据是根:A,无"触有发点"B疼,是痛剧烈C,否痛疼否是局限于一侧面部D有,无经系统阳性体征E,神痛时间的疼长2.病人短走路地擦而,躯行干前倾,小而前步状,上冲肢后前摆的联动带作丧动失,其病变位部可最是能:A小,B,大脑皮脑层C,髓脊D,苍白球,黑质E壳,及核尾核3状.截瘫患者4,岁,神0经统系查发检现脐平水以感觉下障碍,若需X线照片摄部片位首先选择:A颈,椎1-4B,胸椎-14C胸椎,-8D,胸5椎9-1E2腰椎4.,病右侧者角膜射的反接直反射
消失,间反射接常.正是应损了害A左,侧叉神经三,右B侧眼神经C,动侧面神右经,D右三叉侧经神E,侧左面神5.失用经症的床表临是现A视,力正但常不看东到西,B不能按指表演刷牙动令作C弄不清手指的,称名D听力正常但听不,什么出音种声5类/43E,对所见品物能分辨但手触摸后则不能回答6.多性硬化的病变发位部累不:及,大A脑半B球小脑C,,神视经D,坐骨神经E,脊髓.7金森病帕临床表的不现应:A有,动运少减,B跨阈态步,面具脸CD静止性震,E,颤主自经神功紊能乱.8列下哪不是点Duhennc型e营养肌不症良特的:征A,Gwore征,B步C,腓鸭肠肌假性肥大,常D染体色显性遗传E,儿时童发病期.单9纯分部性发与复作杂分部发作的性要主区在别于无有,A识意碍障B,动症运状C,感症状觉DTo,d瘫痪d,E神症状精1.患者突然0发面生歪斜,部侧额纹右失,消侧眼右裂左侧大,露较口角齿偏向左侧,可能是A,右中侧性枢面瘫,左侧中枢性B瘫面,右侧周C围性面瘫,左D周侧性面瘫围,双侧周围性面E瘫11.暂性短脑血发缺作(TIA)后经神功能完全恢复时间最的长超不A过,1小B时,小6时C,12小D时,24小时E3,6时小2.1病者半年经来发常作左肢上搐抽并,渐逐无,无肌力萎缩感,无觉碍障,其病最可变能A,右在中央回后下部,右中B前央中部回,C内囊D脑干,E,右央中回前下部3.以下脑血管病1哪种中病起最急骤A,:基节区脑出血底,B桥脑出血C蛛,膜网下出腔血,大脑D中动脑栓塞E,颈脉内动脉血栓形脑成14病.者发嘶音,哑吞咽难困喝水,呛咳,双侧软腭弓抬上受,限反咽射在存并,出强现哭象.其病现变在A,双侧走神迷经B双侧,舌神经咽C,双侧咽,舌迷神经走D,侧舌下双经神,E双皮质侧延束髓5.1格-林巴综合利征患发病者第七天后出现,咽舌迷走,神经能功碍,四肢障瘫痪呼吸肌,麻,痹首要的理是处A,用应上肾腺质皮激素B及早进,鼻行C,饲应抗菌用素D,气切管开,辅呼吸助E应,B用族维素生C型:题瞳孔散大,直光接反消失射外斜视两者均两者有均16.第I无对I神经颅病变17.第III颅神对病经变K型:题[答方题法:(①+A+③),②B①+③(,)C(+②)④,(④),DE(①②+③+④)+1].8以下哪不适合用项治于疗发特性神经麻痹:面6/34①服口的强②茎乳孔松外红线射照③口维服生素1④B肌注肉射青霉素9.全面1强性-阵直挛发作性临床的现有:①意识丧表②大小便失禁③B失abnsiik(征+)④瞳散大孔对,反光射失2消0病人.高段颈脊髓变,其病现表为①:四中枢性瘫肢痪双肩②下以感障碍③觉腹壁射反消失④病反射理(一)1.2下哪点能列别格鉴林巴利综合征-和周期性低(性钾)麻①痹脊脑液有否蛋-细胞白离分现象有②无觉感障③碍
有无血降低钾有无四肢④痪22瘫病.双颞者偏侧盲能损可的害位部①束②视视神经③视放射④视交23叉下列哪种.表现不于属癫痫续状持①态次一痫发作大癫30分钟于②GTCS短内期繁频发后,有作较长间的时迷③昏期短频内发繁作,发间期意识作持昏续迷④CTCS短内期繁频作发伴,颅有内高2压4下.哪列药物些用可于疗治帕金森①病安②溴坦亭隐金③刚烷胺④多胺25巴.髓休克脊临的表现有床肌①力低张腱②射反消失肌③松弛肉④病征阳性26理.患者现表为口周的离性痛,分觉温缺失其病,在①灶丘脑②三叉神经第二③支面神经④三叉神经束核脊2.7脊压迫髓症临床表现的特:①点期早出现脊横贯性髓损害②早期现神经出刺根激状症③病有感前染史有疫苗或接种史④腰椎刺穿检查:SCF力压高,不白细胞正常数或增高以淋,巴胞为主细,颈压试验阳(椎管性不畅通)28关于多.性发硬化,下那项列法是错说的误:①具有间空及上间上时的多性发其主是特要②点病灶于脑室位周围是特其征表现性脑脊③检查可发液现克寡隆gGI带④大剂维生素量敏及抗感生是治疗其素性发作急的要主药29物癫.的药痫治疗物原则①药若物效果理不想可,用加第二抗癫种痫药合物并药用②按发作类型择选用药③坚长期持药④服先制发控作后,立刻停药7/3430.锥体征束包括:①张肌折力刀样升高②Kerign征()③+Baibnhis征(+)④体瘫痪,肢肉肌缩萎,问二题答(2:6分)脑血形栓成脑和血的鉴出别点.(1要4)请分述脊髓半切综合描的征床临现表(.5分)简重症述肌无危象力的定及分义,型当无肌力危出现时象应何处如(理分7)三病,例分析:14分()者,患,男45岁,剧烈因头,痛吐呕2小时院.患者入2小时前大排时便突发烈头痛,剧射状呕吐非喷啡样咖内胃物容随后,之呼应,不即由家送来人急,诊中呕吐两次途.否糖认尿病,脏病心高,压病血史史入.院体:查PB145/0mm9Hg,HR68次/分,齐;律睡嗜态,颈状,硬Krein征(+),gBurzinskdi征(+),双瞳孔直侧径3米毫,直接对光反射间接对及光反射均存,双侧在唇沟对称鼻四肢,动基本活常正双侧,反射腱,+双侧aBbnikis(-征)Chadd,cko征(-)写请该出病的定位诊断例,定诊断性(4)诊断依据分(分)4确所诊需辅的检查助(2)分治疗措(4施)分3.经病学神考题试库(一)一填空(、总分20分,每空1分)1、般感一觉包_括_______、_______、________。_、头2不能向侧偏左对杭检查以者的力是阻_______侧________肌瘫痪。3、_左不能闭合,示齿时口眼向角歪左__是______侧________性______瘫。_、4野视查发现,检左视眼野为图○,右眼为○其,视通病变路位在部________侧_
______。5、病员说话吐词_清不,咽吞难困伸,受限舌舌肌,萎缩,由是于________,________,_______等_经损神。害6、侧胸右至412痛觉胸失,消觉存在触是于由髓___脊______侧_______害损。7舌、前2/3舌及1后3的味/分别由觉_______、________神_支经。8配、彬斯基巴B(baiskin)氏是由__征______害损起。9、引耳右导性聋时传,伯(Web韦re)验试偏__向_____侧。_10、刀步态见于剪_______病人。二_名词解释:(每、题分4,共0分2)1三、综偏征合、交叉2性痪瘫3、脊髓休8克/344、痫癫持状续态5、放性疼射痛三、问题:答每(题10分共,0分6)、1一脑脊液般化验查包检括哪些容内写?各项正常出值。2、痫发作有癫些哪类型治,大疗作发小及作的药发有哪些物?、3别说分原发性明三叉神经及面痛神经炎治的疗则原。、4述试坐骨经神的痛常见病因最主,的症状及体要征,以及要的保主守疗方法治5。试述、左侧大中脑动脉层皮(支浅)闭塞支的时床表现临6。、病员40男岁因左肋,缘痛疼+6,左下肢无力月月入Ⅰ。院体查:左缘肋区觉痛减,退右以下痛觉减退,左脐部趾觉位退减,下肢左肌Ⅱ°,伴肌力张增力高,腱射抗反进左侧,Bbinski'sa(征+。)讨论请位诊定断进一步及查的方法检。库一准答标案一、空:填1、浅感2、觉右3、右4、左、5舌咽6、右7面神经、、8体束锥9右、0、脊1或脑性瘫痪髓深感觉胸乳突锁肌周围性视神经迷走角后咽神经舌复合感觉神面舌下经二、名解释1词内囊损、害,时现出对侧体偏瘫,肢偏感身障碍觉和双眼同向盲偏,称三偏综简合征常见,于脑血病管时。2即、同颅神侧经周围性瘫痪对肢体侧枢中瘫痪性是干损脑的特害性征表现3。急、性髓脊贯损害时,病横人现双出肢下软,瘫张肌降力,腱反射减弱低病,理反射不出,引小便潴留,称为脊休髓克4、癫痫。持续状态是癫指强直痫阵挛发作(G一TCS)在若期内短频聚生发以致发作,间中意隙持识昏迷续。者、5经干,神神根经中或神经病变刺枢时,疼痛激仅不发于生刺激局部且,可展扩到受累觉感神的支经配区称为放射,疼性痛。、问答题三1、包括脊液脑力,压ueQkecsnted试验t,细数、胞蛋、白糖、氯物化等腰穿正常脑。脊液力为压0~881mm水柱0(.78~0.76K1a),P细胞白~50×10/L,6血红为球0蛋,白.10~504.g/5,L2.5~4.糖4molmL/,化物氯10~2310mml/L。2、o有部分①性作发──纯单分性,复杂部分部,性分部性作发继,为全面发性强9直4/3一阵挛发。作②全性发面作─失神
─经发,作阵挛肌发作阵,挛性作发,强直发作性,强直阵一挛发,无作张力性作发③。未分发作类治疗发作强大直一阵发挛的作药物有巴苯比妥,妥英钠、苯丙戌钠酸等治。小疗发作(失神经作)的发药物乙琥有,胺丙酸钠戌。3、原发等三叉性经痛神的治原疗是以则止为痛的目先用,药物如,卡西平马、妥苯英钠氯。硝定安等无效时可用神经,滞阻手或术治疗。浅即精酒或油甘注,射三叉或经神根切断术。而神炎的经治疗主是要善改局血循环,部减面轻经水肿、神促进神经的面能恢复。机可尽早用强使的松,理,疗膜保护角施,恢复期措应行面进肌的动被和动主运动炼,理锻和针疗等。灸4坐、骨经痛的神最见常原是因椎间盘腰出。突要症主状体征和有从腰部、臀①开部,始向股后,及小部后腿外侧,外足放侧射的射性放疼;痛沿坐骨②神经有压;痛③行走,活动及牵拉骨神经(L坐asquee征)使可痛疼剧;④踝反射加低减或失,消退肌小减退力觉感碍等障。该⑤原因致痛还疼有一特点即咳个、屏嗽气用力、喷时疼嚏加剧。痛5、左脑神经大皮脉支闭层时出塞现以面部和左左肢上重为的偏瘫偏和感身觉障,碍失语,失的语类型闭视部塞位定而以动运性和感觉失语较性见多还,出现失可、写失读。等6定位在左侧胸8脊、髓段的节髓脊半贯横损害,膜硬下髓外可的性较能大根据。①左肋疼缘痛;左肋缘②痛区觉退减;③胳右以痛觉下退,减定在左位8有胸Boun-reSuqadr合征综表。现下左中枢肢性瘫,痪下左肢感觉减深,退右肢下感觉退,减为髓外故。进一步查检方,法①柱以胸5脊6、为中心片照了,骨质解变改②腰穿并;作uQekenscetdt试了验解有椎无梗阻,管脊液有脑蛋白增无加③;管造椎影或M,了解R病变准的部位和确可的性质能。经病学神题试库(二)一填空、(每:2空分,共2分4)1双、侧偏盲病变颞部位___在_____。、耳鸣是2________神的_经_______性状症。3下运动神经、元痪瘫的表_现张力肌低,降反腱射弱减,理反射病性,有肌萎缩阴,痪瘫布以肌群为主分__。____、____________、_____、_______和_________。、4高压脑出血血易发最的部位是生________。、脊髓5胸7段对节应的椎为_体_______,12节段胸对应的椎体为________。、6典失神小型发作的征特性电图脑现是___表_____二。、名解词释:每(题6,分36分共)1运动、性语失、感觉倒2错、脑3塞5栓拉、格(L塞seage'u)s征氏、6耳现贝象01/43三、答回题1、简述蛛网:下膜出血的诊断依腔及据疗治原则。、试述急2脊髓性的炎床表临现。、3试述
抗癫痫物的使药原则。用4、格林-利巴综征合的诊依据是什断么?5、颈大脊髓膨贯损害横临床表的现有哪?些二库标答准一、案填空、视交叉12听神经(、耳神经)蜗刺激性、3肌力降张低,反射腱减,病弱反射理性,有肌萎阴缩,瘫痪布以肌分群主为。4基底、(节内囊或)、5椎胸5胸、96椎、秒3次(周)每的棘慢一波合二组、名解释1、词又名roBca失语,左由侧下额后回方端运语动中枢变病起引。病不人讲话能,或只讲12个─单简的且字流不,利用词当不对,别的言人能理解语。、2非疼痛性刺激诱出疼发痛感,觉如例划轻肤而皮痛有感,觉冷激当作热刺觉刺激等。3、栓经子循血流环而入致胸动阻脉塞,起引相供血区的脑应能功障碍4。、脊脑蛋液量白高增而细胞数,正,常为称蛋白-细胞离分是,林格巴-综合征利的特点之,一也可见于脊压髓症。迫5、病仰人卧双,下伸直,检肢者将查病一人,下肢抬侧起,髋使关节曲,屈膝关节伸直若在,07范围度内出疼痛现,称为性阳故又名直腿。抬试验高,检查是骨从神痛的经方法之。一6、面经神麻时,患痹侧眼不裂闭有合试闭,时,眼痪瘫侧球眼向上方转动外露出,现色巩膜白,称贝尔现象为。三、答问1、蛛网膜下题出腔血断依据有诊突然发生的①烈剧痛头、吐;呕②脑刺膜激征性阳③脑脊液;查检均呈匀血性压力增高,。④除脑膜排炎与脑出。血前开始有发者热,脊脑液白胞高,细血非脑性液,后者意脊识严重,病发即出现时偏等瘫脑实质害表现。损疗原治则制止是续继血,防治出发性继血痉管挛,去除引出起血的因病预防、复。发2、急性脊髓的临床表炎有①现前病天数1~或2常周有呼吸上道染感状症,有或疫苗接种史②起病较;急③;双肢下木麻、力,相应部无背痛或位束带;感④下双肢力加重无,痪瘫,感觉失,括张肌障缺,碍常表脊现髓休;⑤克无肺炎、褥疮如尿路、感染并等发症,3-4后脊髓周克余,休现双出下痉肢挛性瘫痪⑥脑、液白脊胞细和蛋白轻度可升高椎,管一无梗阻般,糖与化物氯量含常。正3、抗痫药癫物用使原是则:①药物选的决择定痛于发性的作型类,同考时虑药的毒物,性如神失作首选发乙琥,胺单纯分部发性作首选苯安钠等;②英药物量剂低从开限始,如能不制,控逐渐再加;③增合用药的并指是一针药后种不满效意或种药物可一拮抗11/43另一的药物种副作用的时。应免药避理同相副,用作似的药相;④物每剂量日般应一数分服用次以减副作用;少⑤定查肝肾时和血象功以,防治药
物副作用;⑥程疗长且不,能骤然药。4停格林、-利综巴征合诊断依的据是病①前-4周有感1②史负或亚急性起病性;四③对肢称性缓驰瘫痪性;脑④液脊起1病天0即有蛋后白胞细离现象;分⑤有可侧双神颅损害;⑥注经意与压脊,全型身症肌重力,周期无性痪区瘫,别压瘫脊不痪对,称肌力无每日症状波大动,周瘫期血钾痪心电、有低图钾变,钾改迅速后缓解。5、颈膨损害大①时下肢双下呈动神经运元性瘫痪②;下双呈肢上动运神元性瘫经痪;颈以下各③感种觉失④缺约括肌障碍;可有⑤肩双,肢上性根痛疼⑥可有;霍纳氏。神征病学试经题库()三、填空一(每1空,共分20分)1、动运失语性病变的位在__部______半球__________回______份2症、状性癫痫由是脑于病损和部谢代障,原因有___碍___________,___,_______,_________,______,_________,_______等。_3脑、血的出常见部位__在_________,______,______和________。其中__以_______出血最为见常。4下、运神动经瘫痪表现是元________,_______,__________,______和。_二、词解释名每题(分,5共03分)1、1霍、纳Horn(r)综合征e2、、2耳贝B(ll)麻e痹3、3布、-朗卡(塞rowBns-euqrda综合征)44、脑、塞栓5、5、ITA三、答题(问每题0分,共401)分1动眼神、瘫痪的经临床表是什么现常?原因见有些哪?、缺血性和2血出脑性管病的血别诊鉴,主断是要哪?些、抗癫痫3物的药用使,要意注哪原些则4、?上段颈大脊横贯损髓的害床表现临有些?哪四、病分例析:(1分)0,男2岁,26天早前时餐出头现,半昏时小后不讲能,继之话上右无力,并肢逐渐加重来,院急诊。查、神检志楚,说清不话,也出听懂不人别话讲,口歪向角左,侧伸舌偏,右右肢肌上0力肌°张力增、高反活跃射,右肢4下。双侧°觉存痛,在右下肢彬巴氏征阳,颈性。急诊当软天TC未见异常入。院后检:生查命征正常、体心肝肺脾正,常经体神同征前请。论定位讨诊和定性诊断断并,说诊断依据明。库标准三案答一填空、124/31优势、(或)左额下回2先、性天病疾脑外伤颅内肿脑瘤血疾管病3、内囔脑叶白质4肌张力、降低反腱射减弱感染后中毒营养代谢病疾如偻何病低糖血脑挤小脑内囊病反射引不出理萎肌缩肌瘫痪为主群二、名解释词、颈1感交经神痹时麻,现出变病侧裂眼小,瞳缩缩小同孔侧眼内球陷和部面出汗减少,称为Horne综合r征。、周2围面性经麻神痹时,眼不睑能合闭不或,全试闭眼时,痪侧眼球瘫上外
向方转,露出白动色巩膜称见,耳现。3、脊象髓横贯半害时,可损现同出相应节侧段的性疼痛根及感过敏带觉损害平,面以下同上侧运神动元经性痪及瘫感深觉失,缺侧对痛温缺觉,失称为朗-塞布卡合征。4、脑综栓塞是栓子径指血环流入循脑血管脑致动阻脉,引塞相应供血起的脑功区能障。碍5、一区某域组脑因织液血供不应足导致其功能发短暂的障碍,表生为突现发然的作灶局性症和状征,大体多持续分数钟数小至时最多,24小在时内全完复,可恢反发复,称作TI为A。6、oTdd瘫是痪指限性局运动性发作严重发较后,发作作部位留下暂遗时性瘫的,称痪为Tod瘫d痪。、三问答题、动眼1神瘫痪经表现,上有睑垂下、斜外视、复视瞳孔大散,光射及调节反射消失反眼球,不能向上向内、动,运下运动亦受向很限制。大见常原有海马约回疝,后交通因动脉,瘤中病脑变。等、缺2性与出血血性血管病脑区别的主要是①前:者发较病急后者,骤;②急前安者静病,发者后在活动时多病发③;者前头痛、吐、意识呕碍不明障或无、后者明显;显④前者膜刺脑征激阴,性者常后为性;阳脑⑤液脊者前常正后,者压高,力为血;性⑥CT检前者为脑查低内密区度后者、为密度高。影、抗3癫药物痫用注意原则使:为按发作类①选药型;药物②剂量低从限开,始无时再效逐增渐;加③合并用药应避免药时作理用同,副相用相似作的药合并应物用④;时定查果肾肝功、血以象治药物防作用;⑤规副性律药取每数次服用日;⑥用疗程长药,般一控发制后作数才减年,且药逐渐量减均,忌骤。4停上颈段脊、髓损表现为:害四①肢上动神运经性元痪;②颈瘫以下各感觉缺种;失③括约功能肌碍;障颈部出④根性现疼。痛四、病分例析答:位定诊断额左叶部后:①运性动失语说,不话出觉感性语,失听懂不。话②右侧瘫偏:舌伸右,偏右上肢肌力0,度角歪左,右口病理肢征。定诊性断:梗塞脑①晨安早发病,静比且较急。②侧一代征体3143/③头痛吐和意识呕碍障,无颈软,无即高颅压表。④发现当病天CT正常可除出血。排⑤2天未复可恢除排TIA神经。学试病库题(四)一填、:1、空识意活包动括________及_______。_2、左视侧病变束起引_________侧______偏盲_。3、右膜角射减弱,右反裂脸大,右眼睑变合闭无是_力______侧________损_。害、4胸3-左1胸0痛觉消失触觉,存,在_是______侧_________害损。、5员吞病困,吐难词清不,不能舌出伸外,中无舌萎缩肌及颤震是__,_____侧_________束损害所致。6、6、员
病左侧展及外面神经左下级瘫痪,性右侧上肢下上级性瘫痪病变,位在部________。7、7舞蹈样动作,手足、徐症见动_于_______统系害。二、损名解释:词1、TAI、S2pianlhsokc、3acJkosn癫痫4、肌无力危象5、张慌态步三、问答题:1脊髓、7T面左平半侧横损害的临贯床现表什是?么2、试述Guilali-nBarre综征合临床的表现治疗原则及。、3什么是癫持续状态痫?如何处?理、4什么是icTodluoruuxi?要用主什药物?5、病么员男性,06岁,中午饭做突时感然头,跌痛,倒继呕吐多次,不能说之,话左侧肢体不动能立即送来急诊。,既往高有血压史年多。查:BP22/1体4KP,呼a吸促急24/次1'心,率100/次'体温3,9℃意,不清,识昏迷,浅左瞳.02c,m右上下0肢°肌,右力侧反活跃,射右巴斯基彬征氏(+,)右身半觉痛,↓请讨论位及定定诊断性及处理原则以库。四准答案标一、填空:1、醒觉状态、2右3、右4、5、双左6、左识意内容向同面神经后角皮延髓质或锥囊囊体脑桥14/437、锥体二外名、词解释1、TA:某一区I脑组域织因血供液应不足导其功致发生短能的障暂碍,表为突现发然作的局灶症状性体征和大,持续多分数-钟数时小,多在最4小时内2全恢复完,可反复作发。2、Spialnshco:急k性脊炎髓发急严重且时瘫,痪肢体肌力张低,腱反射消,病失反理引不射,出尿留潴称,为髓休克。脊3、jcaksnEP:o局性限运性动作发-自开始后,处大脑皮质运按动区的布顺分序慢慢动,移病灶运动压在。4肌、无力象危:重肌无力患症如者急果骤生发呼吸肌重无力严致不能维持换以气功能。由于病疾展发致计用抗胆碱,酶可好转,脂称肌为无力危,多象见于暴性发或期晚全身。型、慌5张步:态颤震痹病人麻身全肌张增力,高路时走伐步细小,擦地而足,行于躯内干前倾身体,重前移,故心以步小加速冲,不能前立即步停,状慌张而得以。三、问答题:1名、答:左肋①像区痛觉减退消触失或觉过感带或囊带感;敏②肢上左动神运元瘫经痪;③肋左缘以下感深觉消;失④右脐以肚痫温觉消下失⑤;全身觉触存在;二便正常⑥。、答2①:半数上以患者前1-病周4有呼上道或消吸化道染感状症少,有免疫数接史种②;首发状症为肢对四称无力,逐性渐展发远近端,后或先同时累;受严③重出者现呼肌吸麻痹;④瘫痪为缓性驰⑤;感觉障碍为未稍型呈手,套套样袜运动障比轻碍。颅⑥神损经害双侧面和以运动麻痹⑦;约括肌功不能受影响;⑧病1后天开0出现始脑脊蛋液-细胞分白离治疗原。则包括症对持支病
和因治二方疗,面止防治和呼吸疗麻痹肌,保呼持道吸畅通减少是亡率的关死,键病治疗主要使因强用松的或血浆换疗法。交、3全性强直─面阵挛作发(GCTS)在者期短频内发繁生,以发作间歇中意至持续昏识迷者称为,痫持癫状续态处理①在。氧,给防的护时同,应从控制连作,首发选定安静注;保持②呼吸道通畅③纠正水;电质解紊;乱④治脑水防肿物药;⑤降;⑥温搐抽止后停,肌注苯巴比妥持,维意识醒后清改口。4服、答:icTdouluoirux三是叉神痛经的疼痛引反射起而肌性抽,搐口角牵患侧向伴、面红、流泪流、涎称,为痛性搐。发作时主抽用要卡马西平苯,妥英等钠。、答:定位:5左底节区基据:①依右侧偏瘫右侧,理征阳性病②右。半痛身减退觉定。性脑:血出依:据活动时(①饭做)病发。起②急病骤。颅③压内增之全高症状脑:呕、吐昏迷④。高血压,史起时病血压高。处理原:则①可作CT进一明确步诊。②诊断明确断后治疗原的是则防止进步一血;出降低内颅,压制控水脑;种持维生机命;能防并发治。症1/543神经病试题库学(五)一填、空1、________经损害时神瞳缩小孔__,_____神经损害_瞳时孔大扩。、2口张颌歪向下左侧是由于_______侧_________神的经损害。3、左侧接直对光反消失射间,接对光反射常正__是_____神_损害经左,直接、间眼接对反光射均消是______失_经损神。害4醉、步态汉于____见____,慌步态见张于_______,跨阈_步见于态________剪,刀戊步于见_______,_圈步划见态_于_______5。典型失神小发、的作电图脑表是_现_______6。、叉神三经害可损现____出___,___________,______。7格、林巴和-综征病合3后周时型典脑脊的改变液为________。8、、8胸左3-胸0痛1觉失消,触存在是觉_______侧________损害所_致。、名词二释解:、1Spianlsockh2、Bownr-seuqadrsydrnome3、肌力危象无4、Jcakons痫癫、5Launarcinafcrtoin、三答问:题1、、下运上动神元经瘫如何痪别?鉴2、请述描Bell面瘫典的型床临表,现何如治?3疗一病、近2小员反复全时身强直阵发挛数作,发次间作期神志不清隙,请作出诊断处理。及、4请描述震麻颤痹大三状的症要主特征。、病案5患者:、、6男岁,因“左6侧肢体无力麻木,吐词不清,天”入4院。4前晚饭后天凉时突感左乘肢侧体麻木无力,不,,吐词稳不清无头痛及,呕,吐治经无疗解而入院缓既。往有血病史高具(不体)详无,糖病尿,嗜史酒,家族烟史一(。)体:查、T、PR均正,BP常2:/010Kp4。a神清,型体胖,左眼偏白障,心内、、肺(一腹)。经
神系统:语呐吃,偏言瘫态,步眼右动脉底变,细舌伸左向偏斜左,肢侧肌力Ⅳ°体,侧感左正觉,常侧左上、肢下反腱射较侧右跃活左,B侧abisnk征i(+,)膜刺脑激征-)。(辅检查:助甘油三:1.2mm脂ol/,胆固L:5.9m醇ml/ol血,正象常请。提诊断出及治疗案。方五标准库答案一填、:空1颈交感2、、左3、左视神经、4小病变脑动眼叉三动左神经锥眼体系外周围神或经神腓截瘫或经脑性痪瘫1/643一锥体损囊害5、3次/棘-秒波慢组6合面、部感障碍觉咀肌麻嚼痹、萎7、蛋缩白-细分离胞、左8脊髓胸角后角膜反消射失二、名解词释1:Spi、alnsock:急h性脊炎髓急发严重且时瘫痪,体肢张肌力低腱,射消反,病失反理引不射,出尿留潴称为脊,髓休。克2、髓半横贯损害时,出脊现病平灶面下同以肢体侧中枢性瘫痪,感觉深碍,障对侧痛觉障温,碍病局部节段灶性痛减觉或退带囊感过敏,带创、觉触保,存便正常,二称朗-布塞卡合征综。3、肌无力象危重:肌无力患症者果急如发骤生吸呼严肌重无以致不能维力持气换功。能由于病发疾展计致用,抗碱胆脂酶可转,好称为肌力无危,象见于多暴性或发晚期全身型。4、jckasnoEP:局性限运动发性作自-开始后,处大脑皮按质运动区的布分序慢顺移动,慢灶在运动病压。5、Lcauarinfnrationc:称为多发腔性隙梗塞是,续持性高血,压动硬脉化引起一特殊类种型缺血的脑血性病管,脑由深支穿血小管塞闭致。所、问答题三1、答::、上下动神经运瘫痪的区元是别:肌①力张,前者增,高者降后低;②反腱射,前活跃者亢,进者后弱;减③病反射理,者阳性前后,阴者性;肌萎④缩前,无,后者明显者;瘫⑤特点,前者痪肢以体主为后,者肌群以为主。2、:答贝①口而耳瘫常急通起病,数小时或性-21天达峰高②;要主症为一状面侧表部情瘫肌,痪括包额消纹失,能皱额不、眉蹙眼闭合不、能或不全,闭浅眼时出现贝尔现,患侧象鼻唇沟浅口,角下,露垂齿时口角歪向健侧,腮时鼓漏,食物滞气留;所③有同侧前舌味障觉;④碍部分人病份有下病颌角或耳疼后;痛⑤仅月左2痊右;瘀治疗应改局善部血循,环减轻神面经肿水促进机能恢,。复强松的、理、疗保护角膜。等3、诊断癫痫持续态,处状:①尽理快制发作,可控首安定选静注②保护;吸道通呼,给畅氧、痰,必吸要气管插管或时开;③切使用水剂脱降颅内压,低控脑制肿水④外;皮纠正水电质系解;乱⑤烧时高温,降适抗当生;素⑥感防护⑦抽;停搐止,改后癫抗痫为肌药注苯比
巴妥、醒后才改为清服口。4答:震、麻颤的三大症状痹肌是力体增加,颤和震动减少运。震:颤静性止颤震,肢上开先始,波可四及肢唇、、、下舌颌紧。时加剧张活动和,睡眠消失。肌时力张增加面:具脸,颈和干呈躯屈曲态。体动运少减:意随运减动少动作,缓慢精,细作不能,小动症。5写、诊:定断位诊断─右大脑半─球层依皮据左偏瘫:伸(舌偏、左左肌力下、降左反活跃,射理征阳性病)定。──性脑梗塞依据①起病:急休②时息(静时安)发病③无高颅表现压脑,刺激征膜阴17性/43治原疗:则1、床休息,卧予给命支持生治疗防,各种治发症并。、2急期性积极的,低脑降谢,代控制脑肿,水护脑保细胞挽救缺半暗血带。有栓溶应症的可适进行栓。溶3抗、凝治,疗血抗板小集、降纤及聚善微改环循疗。治、康4期复极进行康复积锻炼。神经病学题试(库六)一、填空:、一1般觉包括_感______、________、________。2、_上右睑垂,下瞳右散,光大反消射是失由____于______侧______经神害。损、左3同向偏盲_是______侧________损害。_、病4吞困难及员构障碍音咽及射消反失由是于________,________神经损。害5、运动统由_系______、________、_________、_______组成_。、6一侧脑损害引干_起______瘫痪。_7、小损害的脑主要状症是_______。8_、马卡平西用可治于_疗________,_______等_疾。病、特殊类9的型识障意碍_有_______、_______________、__。二、名解词释:、S1pnilsahcko、T2cioudourieux、Cer3ebarlinfracitno、4Jcaksn癫o痫三、问答:1题、试述脊左侧髓胸平面7贯横害损的床表临,并提现出进一检查步方法。、2什么是癫痫持状态?如何续治?疗3试、述GuillaniB-rreayndSrmoe临的表现床及疗治。、4病员男,6,岁0。右侧肢体因无1力小时入急室,一诊小前时电看时视然突倒,右地肢体侧力,无意识楚清不,言能,语常用左触摸左手头部,立即侧送被来诊室急查。体BP28:/2K1P,a(10/29mmHg0)意识,清,楚动性运失,语侧上级性面瘫,右伸偏舌右,右上下、肢力3°,肌右腱侧射反跃,活右侧Bbaniksi(征)+,半右痛觉身减,退余经系神统查检不合作。能请讨定位论定性诊及断,并出提进一检步查治及疗案方。库六标准答案一填、空:1、感觉浅2右、3侧右4、舌咽、感觉深动眼神经视(或囊反射)迷走视复合觉感81/345、上动运经神元下动运经神元6、叉交性7、共失调济、神8痛经癫痫、去皮综9合征动性缄无默锥体系闭外综合征锁小脑统系、二词解名释、1pSnaisholk:急c脊性炎髓
发急且重严,瘫时痪体肢肌力低张,反腱射消失,理病反射引不,出潴留,尿为脊称休髓。克2、Tcidouluroix是u三叉神痛经疼的引痛反起性而肌射抽,搐口牵角患向侧、伴面红流、泪、流涎称,痛性抽为搐。发时作要用主马西平卡苯妥英钠,等。3由、脑供于障血使碍脑织缺血、缺组而氧引起脑的化,软临上床括脑血包栓成形和脑栓二种塞要类型主。、j4caksonEP:局限性运性动发作-自处始后,开按脑皮质运大区的动布分序慢顺移慢动,灶在运病压动。三问答题、:1、:①左答像肋区痛觉减触退失或感觉过消敏或带带囊感;左②上运肢动神经瘫元;③左肋缘以痪深感下觉失消④;肚右脐以痫温下觉失消⑤;身全觉存触在⑥二;正便。常进一步检查应胸椎用5中为之X心片解了脊柱况情腰穿解有无了白增蛋高,椎管通畅与;椎管造影或M否IR了病变性解质2。、面性全直强阵挛发─作G(CT)者S在短期内频繁发生,至发作间歇中意以识续昏持者,称为迷痫癫持状态。续理①处给在,防护的同时,应从氧控连制发作首选安定静,注②保;呼吸道通畅持③纠正;水解电紊乱质;④防脑治肿药物;⑤水降;⑥温抽停搐止,后肌苯巴注妥比维,持意识清醒后口改服。3、答①半:以数患上病者1前4周有上呼-吸或道化消道染感症状,数少免有接疫史种;②首症状为发肢四对性称力,无逐渐展发,近端先后远同时或受;累③重者出现严呼肌吸痹;④瘫痪麻为驰性缓;⑤觉感障为未碍型稍,手套呈袜样比运套动障轻。碍⑥神颅损害经以侧面双运和动麻痹⑦括约;肌能不受影功响;⑧后10病开始天现出脑脊蛋液白-细分离。治疗胞则包原对括症持和支因病治二疗面方防止和治疗呼吸肌麻,,保持痹呼道吸通畅是减死少率的亡关键,因病治主疗使要用的强或松血浆交换疗法。、4答:定诊断位:大左半脑球基底,区。节依:①据右上级侧性瘫面②侧舌下神经右瘫右③中性偏枢瘫运动性失④语⑤侧有半身觉减痛退定性断诊:梗塞脑(缺血性或血脑病)可管性能大据依:看①视电时病发起病②突然③压血明升高显④头痛进一检步:CT或查RMI治疗方,案如C经T证,实持取下可面主要案方:①卧床息休9/143稳②定压血适当应用脱水③控剂脑制水肿降低颅;压④必内时手要去除血术肿神病经学题试库(七)一填、空1、视交:叉中份份出现损________。、2_______,________和_________颅,神经害可出现损复视。3、皮质觉失消是于由________侧脑_大______叶_损所致受。、4血脑栓成的最形常见
病因是_______。_5、高血压出血最脑见常位是部________。6脊髓胸7、节对应的段椎体为________,胸21节段应对椎体的_____为__。二、名_词解:释1、感性觉语失2、脑塞3、贝栓尔现象、4神发作失5、拉格塞氏6、慌征张步态、三答题问:1、格林-利综巴合征的诊要点。断2、性急髓脊炎的治疗原。则3上运动、神元经的义定损及后害临的床现表。4癫、持续痫状态定义的及处理。、高血压5脑血的治出疗则。原库七准标答案、填空:一1双、颞偏盲侧、2眼神经动滑车神3经对侧、(或一侧)4、动脉血样糖化硬5、基节底区或(内囊)6、5T9T外展神顶叶经二名词解、:释1、左系颞侧上回后病部所引变起病,不能人解理别与自人的己言,语说虽话利流,但内不正容常用,词错误严重时别,也听人懂其讲的不,话抄写力不能变影。响2、栓经血子环循流入致脑而动阻塞,脉引相起应血其压的功能障碍脑。、而神3经麻痹,患时眼侧合不能或不闭全,试闭时,眼眼转球上方向,露白出巩包2/034膜,称eBll’现。4象失神、发作是经痫痫癫发作的一种性表,现以意障碍为识要主现表分又典型不典和型神二失。5、种称直又腿高抬验试让,病仰人卧两,下伸直肢检,者查将人病侧下肢一起,抬髋伸膝,屈7在0范度内出现疼围,痛称即L为asquee性,是检查阳坐骨经痛神的种一方法6、震。麻痹病人由颤于全身张力增高,走路时肌伐步小细,足地擦行而由,于干躯倾前身,重体心移,故以小步加前速冲前能不立即步停状,似张慌称慌,步态。张三、问题答:1、答①:病1-4周有前感染史急性或②亚急病③起四肢对性称缓性驰痪瘫脑脊液④蛋有白细-分离现胞⑤注意与象灰脊重症肌无力,,期周瘫性痪别,脊灰瘫区不对痪,肌无力每日称波大,动期瘫周血钾,低电心有图钾低改,且变并复发反。作2答、急性:期①素激②适当抗素③生菌导无,定尿时尿,并放防预路尿染。感④时定身防褥疮翻和积性坠炎肺⑤部按局摩气和圈使用防褥恢复期:疮复锻炼康促进,肌恢复,力纠足正垂下,防肢痉挛体,关节挛。缩3、:答脑大皮层动细胞运及其发出锥的束体,即称上运动神经元为即。体锥系,统害损后现为表配的支体肢肌张增高,力腱射进,亢理病反阳性射,肌缩萎明显。4、不全面强直─性阵挛发作(GCST)在短期者内频发繁,生至以发间歇中作识持续昏迷意者,称癫痫持为续状。态处①理给氧,防护的在时,同应从控连制作发,首安选静注定;②保持吸道呼畅;③纠通水正电
解质紊;乱④治脑防肿水物药;降⑤温⑥;抽搐止后停,肌注苯比妥维巴,意持识清醒后口改。服5、答急:性治期疗原是则:止进一步出防,血低颅降压内和控制脑肿,维水生命机持,防能并发症。措施治卧有床息,休减少动、搬高位头,意呼注吸道畅,降低血压,通使脱用水,加剂强基础理,护治褥疮防,肺部染等感必,时手要术清血除。肿恢期治疗复则原是加瘫痪肢强体的动被主支运与动炼锻,进促能恢功复。经神病试题库学八)一(、填空1:、治原发疗性三神叉经的首痛选物是___药_____。2脑、塞最常见的栓子来本源是_______。3、直腿高举试验L(seagu征)阳e最常见性于________。4格林、巴利综-合征患者常表现出腱反__射______。5、高血脑压血最出发易生部的是位________。6、典型失神小发作的征特脑电图表性是现_______。_7、蛛网下腔膜出血最靠可_______。_8交、叉瘫痪性损的害位在部________9。9、、脑血意管的病人出外现神经视乳头水肿常提,有_示_______2。1/34二名、词解释1、嗜睡:3癫痫持、续态状5齿轮样强直、7、髓休脊克、2失语4三偏、合综征6、脑脊液蛋-白细胞离分8痛、性抽搐T(cdoioiurue)x三问、答题1、:眼神动麻痹有经些哪床临现?表、简述上2动神运元损害经特点。的、3简述网膜蛛下出腔血的治疗点。4要左、胸5侧侧脊髓半害的临损表床与体现有哪些征?5、出写五种主要以的抗癫药痫物。库八准答案标一、空填1、卡:西平2马、心性源、3坐神经骨痛、减低4或消5失基、节底6、区律规对和称3的/周秒棘慢波组─合;景背动正常7活、4小时2、血8性脊脑液9脑干、10、内高压颅二、名解释词:1、睡─嗜为觉醒的减─,是退识障碍意早期的表。现病精人神靡、萎动减作,少表情漠淡,常续地持于睡处眠状,但态语言尚有对应反,被能醒,勉强配合检唤及简单地查回答题,停问刺激止即又入。2、睡语失──是语障言的一碍个型。指意类识晰、精清正神、常音和构音器官无障碍发人的,由于大脑质语言功皮区能损病使说话具听话、、阅和写读能力残作或丧失。缺3、癫痫持续态─状─批GTS(全C性强直面-阵挛发作在)短期频内发繁生,致以发间作中歇意识续持迷昏。4者、偏三综征─合─锥体囊维纤在囊部内为集中,最此病处变使易侧一锥体囊部全受西损引对侧比起较全的偏完。内瘫后囊锥肢体之囊后为导传对侧身半觉感丘的脑射辐传及导眼两对视侧野视的辐,故该处的损射害还引可对起侧身偏觉减感及对退同向偏侧盲称,为
“三偏”征。多于中见。风5、齿轮强直──锥样外系病变体产伸肌屈肌生张力增高,动运动检查时被,向各个向的活方动遇所阻一致力伴震,时,颤可感到力是阻续继相的,间为“称齿轮强直”。样最多见于种各原因引起的帕森金合综。征6脑脊、液蛋-细白分胞─离指─脑液脊蛋白质中含增量高白细,正常胞,见多于格22/43林-巴利综征。7合脊、休克─髓─性急且病变较重的脊髓病时变瘫,痪体肢张力肌低睫,反射失,消病反射理不出,尿引留潴表现,等为脊称髓克休。、8痛抽性搐(iTcoduoluruxe)─原─发三叉性神经痛患者作时疼发痛可引起射性反面肌抽搐,口角向患牵,侧并有红面、泪和流流,涎称性痛搐。抽、问答题三:1、动眼经麻痹神临床现表①上睑:垂下外斜视、复视、;瞳②敬大、光反孔及调射节反射失;消③眼球不能向上、内运动向,向下动运亦限受。、上2运动经元损害特点:①神瘫肌痪肉力增张;高腱反射②亢;③进反浅消失射;④出现“疗理反射;⑤”瘫肌痪无萎缩3。、网膜下腔蛛出的血疗治要:①制点再次出止:血性急期绝对卧休床息4-6周,免大避便结及秘潴尿,应用留量足止痛镇静剂避免,情绪激动等②防。继发血管痉止挛口:钙通服道阻滞剂莫地平尼。③应用止血:6剂基氨酸抗已维。纤④对症处理:稳过高定的血,压制抽控,搐脑有水者用肿脱水剂治疗。⑤外科术手疗治:目在于根除动的瘤脉次破裂再出。4、血侧胸左5半侧脊损害髓的症状体征与:状可有症胸5神经①分布根区自发性疼痛,间夜加剧,每咳于嗽喷嚏、、转体负重等用、力作动时可诱发加重疼或,此谓神痛经根刺激状。症胸②5平以下右侧面体躯现出以难容形的灼烧样痛,为脊疼丘髓囊脑受所压致。左③肢下无力僵直、、走踩路花感。体棉可征①有觉感系统右:侧胸平5以面下痛觉瘟失缺左胸,5以深下感觉失。消②侧左胸周5神经支配区感围过觉带在敏早期出现。可③左侧下肢上运动经元性瘫神表痪现。5、要的抗主癫药(5痫种即):可苯巴比妥(钠妈米鲁钠那)、卡西马平、戊丙钠酸、苯英妥、安那、琥定胺乙氯硝、安、定扑酮痫神。病经试学题库九)一(填、空:1、单眼盲损害部全在位________双颞侧偏盲损,害部位_在_______。、三2叉神第Ⅰ支经害损引___起______区_______和________。3耳鸣、是_______神经_的________症性状。、4动运性失病语部变_位_______,觉感性语失变病部在___位____,_读病失变部位在。、名二词释解1眼、震颤球2:、觉过感敏:、3癫痫持状续态:、G4gsrt
man综征:5合、蛋白-细胞分-离2:3/436、脊髓半横损贯害;、三答问题:1、眼动神经瘫痪哪些临床有现表?、基2动底环脉哪由些血管组?成3癫、大痫发的临作床现?表4、网蛛膜腔下血最出见原因常是么?临床什现如何表库?标准九案一、填空答:1视神经、、视叉中部交、2顶前部颅头、前皮额、痛觉和痛等和觉温障觉碍3、、刺娲激性4、优侧势下额回部后优势、颞侧上后回、部优势顶侧叶回角二、名解词:释1、眼球颤震─为眼─球不自主有节,的律回来振荡,向可为水平方、垂直旋或转或合性混。多在数某一方向注向时出现。多视于见庭及小前脑病变。2、感觉过─敏─感觉为障碍的种类一,型属刺性激症状,指微刺轻激起引强感觉。3烈、痫癫续状持─态指─ETSC全(性强直面阵发挛作)短期内繁频生,以发致发间期作意持识续迷昏者4、G。rotsmn综a合─征─于见主侧角回损的害主,表现有计算不能要不能识,别手指、右侧认左不能及识写书能不个症四,有时状有失读。伴、5蛋-细胞白离分─指─脑液脊蛋白含中增高量细胞数白正常多,于见林格─巴─利综征。6、合脊髓横贯半害损──现为同表相应侧节的段性根疼及感觉过痛带敏同时损,平面害下同以上运动侧经元神痪瘫深感觉及失缺,对痛温觉缺失侧见于,脊髓外及伤外肿瘤髓早期三。、答问题:1、动神眼瘫经临痪床现:表睑下上垂外,视斜、视复瞳,散大孔光、反射及调节反射失消眼,不能球上向、内运动向,下运向亦受很动限大。制、基2动底环由下列脉管组血成(通如此)常双大:脑动脉前前、通动交、脉双侧颈内动脉后交通动脉、大脑,后脉动。、癫3大痫发作的床表现临:以意识失丧全和射搐抽特为。发征分作三:①期强直:所期骨有骼均持续性肌缩收上。抬起,睑球眼窜上。部喉痉,发生挛叫声口部。强张先开突闭,后能咬可破舌。颈部头和躯干屈先面曲反后。张上向肢举上后、转为旋内收前、旋。下自屈曲肢为强烈伸转直。直期持续1强-200秒后,在肢出现端细微的震颤②。阵挛:持期续/1~21分,最钟后1次强烈挛后,痉抽畜突终然。止上在两期中可述出现自主神经征象如心纱,快,血压升增,高、唾液汗和支气管泌分增,瞳多扩大孔对光反射及深;浅反射、消均;跖失反射性伸。③厥惊后:期挛阵后尚期短暂强直有挛,造成牙关紧痉闭大和小、便失。禁呼吸先恢复后,心、跳压、血孔瞳恢复正常至。发自至作识恢意历24复/34时约-150钟。分醒后感头,痛全酸身痛和乏,对疲搐抽无全忆
记。4、网膜蛛下出腔最常血的原因是先天见性内动脉颅。瘤病临本床现表下如:各①龄组均可发病年绝,大多为突数起病然可有用,力、情激动等诱绪因少数。有可微头痛、轻颅经麻神等痹前驱症状。②常症见为突状然烈剧头痛恶心、呕、。可吐局限有性全身或性抽搐暂时意、不清识,甚至迷。昏少可有数神精状症、头、昏眩、晕颈、或下背肢疼痛等。体③:脑征刺膜征激;一侧眼动经神麻提示该侧痹交通后脉动瘤。有一肢体可轻瘫或感觉障碍局等性灶经神体征眼。可底玻见璃下体片状出现出血。临④床表现与出病血部变位大小、关有后交:动通和颈内动脉瘤脉引起常同动侧眼神经痹麻;交前通动脉大脑前动及脉可瘤起精神引症状;椎基底动瘤则脉引可后起组神颅经脑及干状等症。经神学病试题库十()一填、空:1、下级性瘫表面现__为______侧唇沟变鼻;浅角口歪向________,侧_______侧鼓腮时_气漏___,____侧不_能额_皱_______侧不,能眼闭。2、上级神经元瘫表痪现肌张为_力______、腱_射反________、病理反射__________、______肌萎;缩级下神经元瘫痪表现为张肌力_______,腱反射________,_病反理_射______,_________萎缩。肌3、痫癫的型很类,多常见有的________、________、________、________和_______,常_用药物有_____________、__、___________、______。4、症状性癫痫常的见病因有_________、__________、____、_________、________、_______、_________。等5、栓脑塞最常见病因是__的_____。6_脑、血管病通常包括_______和________两_类,主疾要病有________、_______、___________、______和。、7蛛网膜对下出血腔的有决最意定义检查的__是_____。8、眼_运动经瘫神痪共的同现是表_________和_______。二、词解释:1名、伯昂氏2、感征性失语觉3、蛋-白细分离胞4、aLeqseu征拉(克塞氏征)、TI5三、A问答:题、多发性1经病的神因病要主有哪?些2、性脊急髓炎有些主要临床表现?哪、3出脑急性期主血治疗原则是什么要?十库准标答案一、空:填1、患健患患患5/2432、增增高强无或轻有废用度性降低弱减或失消明无显、3纯单部性分发作杂部复性分作发强直阵一发作挛神失发作痫症癫妥英苯卡马西钠平丙酸戊鲁钠米那4外、感伤染中毒颅肿瘤脑内管血病营养代谢病疾变性病疾5、脏心疾患6缺血性、出血TI性脑A栓形轿脑栓成塞脑出SA血H7、腰穿8、眼瘫肌痪复二、视名词解释1、称闭目又点难征是检,平衡查性共济失的一调种方
法,检时查嘱病双足并拢人站立两,手向前平伸、闭眼。倾斜欲者判断倒阳为,小脑性部病外易变后向倾倒,侧一半病变向球侧病倾。倒2系、侧颞上左回部病变引后,起人不能理病解人言别,自语发己虽仍言流,利内但容不常,用正发音有词误,也错能不理解己所自。言3脑脊、蛋液质含白增高量,而细数正常,胞格是林-利巴综征合的点特之一常,见起病后三周第4。又称、腿直抬高验试患者仰卧,两,下伸肢直,查检将者病人侧下一肢起,抬髋关节屈曲,关节伸直膝,在70范围内度出疼现为阳痛,为坐骨神性痛的经特性征验试之一。5、组织脑一区某因域液供血不足导致其应功发生短能的暂碍,表现为突障然发的局生性症状灶和体征但在2,4完内全恢复。三、问答:1题①、毒、如中呋喃类物药,机有农磷药重,金属等②。营养缺乏代或障谢碍,如性酒慢精毒,中出尿病清。③炎症性或血等炎管遗④性传其他⑤2①、病发1前2-常有周上吸呼道感或染疫接苗种。②史发症状常首为双下肢木麻、无力、病相应部位变的背,痛带感数③。病变节段以下肢瘫体痪感觉,缺和括约肌失碍。④障情病严重者以可出现髓脊休,表克现瘫痪肢体为张力肌低腱反,射失,消病理反引不出,射潴尿。留3、①般应在当一抢救地不宜在多搬动。,②保呼吸持道畅通注,监意测意,识孔瞳生、命征体,持血压稳定维。降低③内压,颅制控水肿脑。④维持水电质解衡。平合⑤消化并出血时道可用止使血剂。经病学神题试(十一库)、填空:一1上、级经元神瘫表现痪为肌张力________,腱反射_______,_理病反射264/3_______,_________肌萎缩;级下神经元痪瘫表为现肌张力_______,_腱反射________,理病反射_______,_________肌萎缩。2、面神经瘫痪时,出现唇鼻沟________,额纹_______,鼓__腮_______,口角________3。、脑血疾病管括包________和________大两类,主要疾病有___________,_____,_________,_______和_______。_4浅感觉包、_括______,____________和_____,觉感觉包括__深______,________和________觉;合感觉(皮复感层)觉,_有_______和_______。_5、脑出血的常病见因_有_______和_______。_二、答问:题1失、有哪些语类(型答种以3)上?病变部在什么位方?(地统回笼,答必不明说详具体位置细了2。、痫有哪癫些类常型?、3底基(节囊)出内血的主表要现是么什4、?急性髓脊有哪炎主些表现?要库十一准答案标一、填空:、增1高增强有无轻度废或用降
性低弱减或消失无明2、显浅变消失漏气下垂3缺血性、血性出TAI脑血栓成脑栓形塞脑出血SAH4痛觉、温度觉触运动觉位觉置觉振动觉实觉体图形觉两点别觉辨5、高压血动脉硬脑化二、名解词:1释运、动性失语左额侧下后部回感觉性语失左侧上颞回后部使性性失语左颞侧及中下回颞后部2、①纯部分性发作单复②部分性发作杂③强直挛阵作④发神发作⑤癫失症痫3①、轻:症痛、呕吐、意头识碍轻障无,或血灶对侧出出现枢中偏瘫性、面、瘫舌瘫、亦出现偏射感觉可减退及盲,优偏势半出血球可失语。②重有症:意障识碍程重、反复呕度吐常有、双侧瞳孔等大,出血不灶对侧瘫、偏肌力张降低巴、氏阳征。性、①4发前病-1周常有2上吸道感呼史染,防接预史。②首种发症常为状下肢双木麻,力乏,损节病段相部应位痛背束代感,。③病节段损以肢下体瘫痪感觉,失和缺括肌障约碍。2/734④病情严者重出可休克,表现为瘫痪侧肢现张力低,体腱反射失消病理,射反引不出尿,留潴神。病学试经题库十二)(一填、空:、运动1性失的语害部损在位_______侧_________。2、左侧周围回面性神经痪时____瘫____侧额皱能不_______侧________不_能口角,歪向_______侧。_3、急性感染多性性发神炎(格经-林巴利合综)的症型脑脊液典变改是_______与_________分离现象,即_______增高,_而________对正常相4、急性。髓炎脊病的常见部位灶脊髓__在_____段_。、急5脊性髓脊炎休髓克,双下肢时张肌力________腱,射_反_______病理,射_反______,_小__便______,便大________。、震6麻痹时颤病人肌张的__力_____。_7癫痫、直强挛发作(阵大作)发病人时意识_______,_复杂部分作(精神发动运作)发意时__识_____。8、脑栓_最塞常原因见_______。_二、名解释:词1复视、、2痫持续状癫态3、蛛膜下腔网血出4、肌无力危象5、短性暂脑血缺发作、问答题:三1、动神眼瘫痪时经床临表有现些?哪2癫痫、发作哪些常见类型有?、3脊丰横髓损害贯的时临表床?现4、左大脑中动脉血栓形侧的临床成表现?、基底节出血的5临床现?表库十标准答案二、一填:空1左侧、额下2左左闭眼、右3、蛋白细胞蛋白细胞数、43-5T5、降消低失引不出潴留泌结6、高增7、障碍障碍8、风心病28/43二、词名释解:1某个眼肌瘫、痪时不对称的,网视刺激膜在枕皮质叶引起上映象的两动,称为复冲视。2、癫痫作发在期内短繁频出现,至以发作间歇中识意续昏觉持。3者、是血液流入蛛指网膜腔下
的一种床综合临。分为征发性自外与性,伤者又分前为发性与原发继。性4重、肌症力患者急无发生呼吸肌严重骤力无,致不以维持换气能能功,称为肌时无危象。力5脑组、某织区域因血一供液应足不致导能功发短生暂障碍,的表为现然发突的生灶性局状和症体,但24征时内小可完全复。恢三、答题:问1、上睑下垂,眼球不能向上向、、向内下运,眼动外斜视、复球、视瞳孔散。大2、单①部纯分发作性②复部杂性分发③全面性作强直阵一挛作④发失发神⑤癫作症痫、可出现同侧相3应节段根的疼性及感痛过觉带,敏害损面平下同以侧运上神经瘫动痪深感及觉消,对失痛侧温、缺失觉。4右侧偏瘫、偏射、感障碍、偏觉、盲语失、伴不伴或、识障碍、意头痛呕吐、。5、等①轻:症头痛、呕、吐识障意碍轻或无,出血灶对侧出现中性偏瘫枢面瘫、、舌瘫、亦可现偏出感射觉减退偏盲及,势优半球出可有血失语。②重:症识意碍障度重程、反复呕、常有双侧瞳吐不孔大等出,灶对血偏侧瘫、肌力张降低、巴征阳性氏。神病经学题试库(十)三一、填空:1、动神眼经配支的肌肉_有______、_________、_______、_________、________。2三、叉经神损产害生侧同部面________障,_____碍__肌瘫_,张口痪时颌向下_______侧偏斜_。3、囊内受的损表现__为_____、_________、________最,见常原为因_______。_、神经运4系动统由下以个部分组四_成______、_________、_______、________。_5、旧纹状体损害产_生_______、_______、_________。、6射弧反由_______、________、_________、_______、_________五个分组成部。二名、解词:释1感、过觉敏2、肌力无危29象4/33、睡4、嗜脊髓侧损半害5、短暂缺脑血发作三、问答题:1格林、巴利-合症的综床表现临哪有?些、蛛2膜下网腔血出的疗原则治什是么?、癫3持痫续态状的疗原治则?4、何谓上运神经元瘫动?痪主要其征有哪特些?、5金森氏帕的病临主床特要是点什?么库十三标答准案一填空、:1、提上肌晗直上肌直肌内直肌下下肌斜瞳孔约括肌睫和状肌2、觉感嚼咀患3、对侧偏瘫对侧身感觉障碍偏对侧同偏盲向囊内出血4下运、动神经元上动神经运锥体外系元统小系统脑5运动减、少肌力增张高静止震性颤6、感觉器传神经元入个一数或个连神络经元传出神元经应器效二名词、解释1批、轻刺激即微起引强感觉烈。2重、肌症力患无者如,果急发生骤呼肌吸重严无力以致,不能维持气功能时换称,为象。危肌
无力危为重象肌症力无病疾展所发的危致象。3、觉为的醒退,减意识障碍是早的期现。患者呼表能之,应并能勉配合检查强和回答单问题,简停止激刺即又睡入。、4称又朗布塞-卡综合,可出现同侧征应节段相的根性痛及疼觉过感带敏,时损害同面以下下侧同运上动神经性瘫元及深感痪觉失缺,对侧痛、温觉度觉缺失。5、是指某区一域组脑织血液供因应足不导致其能发功短生的障暂碍,表现为突然发的作局灶症状性和体,大多征数持续分钟数数小时,~多最2在4时小完内全恢,复可反复发作。三、答问题:、①1前病1~4周有上或感消道化感染史②四肢对称。,性驰缓性瘫,痪腱反减射弱或失,病理反射消阳。③严性者可因重累及肋间及膈肌而致呼吸肌痹。麻④神颅损害经见。常可⑤肌肉有萎。缩⑥感觉障远碍比动运碍障轻为为,手、套套袜感样觉退。减⑦括约肌能功一般受累有,偶尔生发排困尿难或尿潴。留⑧重严病例可有心动过、直速立低血压或血压增性高3。0/432、<>1止制续继血出绝①卧对床息休4-周6。②避一急免可能起血引压和颅内增高的因压素。③用使静镇、止痛剂。④使用止血剂⑤颅内。压者使高脱水用。剂⑥症处理。对2<>止防发继血性痉管:使用挛钙道阻滞剂如尼,地莫。平<3>去除引出起血的病因预防和复,发如科手外术去除动脉或瘤动脉瘤人栓塞工。等、3在给氧、防①护的时同,迅速止发作,可首选制安1定~020gm静脉法(速度推于小2mg分)。/保持呼吸道通②,防止畅缺的加氧,重要必时管切气或开人工助辅吸呼。③热者体表降高。温纠④水下电解紊乱质保,酸碱持衡。⑤有脑平肿水用甘者露脱水醇。⑥抗菌素治肺部疗感。染⑦它对其治疗⑧鲁症那米钠0.10.2肌~4注或486h维控持制清醒,后口服改痫抗药物。、大4皮质脑运动区锥域束体受损即引起侧对体肢瘫单或偏瘫称上,运神动经元痪。瘫其主特要为:点痪瘫肉张肌力增高腱反射亢,进,反浅消失,射现出病“反理射”,瘫痪肌肉萎缩。不5、①0岁以5后发病男,稍于女多。起病②缓慢,渐逐进展③以。静止性震、颤肌力强直张运动、少减为主表现。要④还可面见睑具、张慌步态、带联动运失消⑤。有大、可小便泄排困和直难性低立压血等植神物经功能障。碍⑥分部患有者忧和郁呆痴等神经。学试病库(题四)十一、填空1周、神经围的炎觉障碍形式感是_______。2_脑、血管意外,中发最病的是快_______。_、治3疗痫强癫一阵挛发作直的药物有_______,________,_______。4_治、疗原发三叉神经性
痛的要主物是_____药__,________。二_、名解释词1运动、失性语、癫2持续痫状态3构音、不良4蛋白-、细胞离分、问答三题1、述急性脊简炎的治髓疗则。原31/432、简蛛网膜述下出血腔临的床现。表3、侧内囊左出的血临床表现什是么?十库标准答案四、一填空1、套手、脑栓塞32苯、英钠妥4、卡西平马袜套样鲁未好妥英钠苯丙戌钠酸二、名词释解、由1语运言中枢动病变起,病人引不能说,话或只能讲一个两单的简字不且流利用词不,当但,对别人的言能语解。理2、面全性强直阵挛发作-若短在期频的发繁,以致生发作间隙中识持意续昏迷者称为癫,持痫续状。态、3由语非言枢中神系经器统质疾性引起的病发不清而言用正确称词为音不良构4、。脊脑蛋白增高液较明显而细胞相,对正称常蛋为-白胞细离,常分见格于-林巴利综症合。三、问答题1、急期性①糖:质激皮治素,用氢疗化的考松010~00m2g或地塞米松51~0gm静滴,每日次一,71~01天后改服。②抗口菌治素感疗(染肺部尿路感染或。)③无菌尿导,防预悄感路染。④防褥止和坠积疮肺性炎生发定时,翻。⑤积极身疗治已发的生疮。褥复恢期:强肢体加炼,促锻进肌恢复,力止肢防体痉及挛节关挛。缩2、各①年龄组均发病。可②突剧烈头然、恶痛、呕吐心。③可局有性限全身或抽性搐短,意暂识清不甚,昏迷至。④脑刺膜激阳性。征常见⑤动神眼经痹麻,其它颅神经尔受累偶。⑥少数有可一肢轻瘫体感或觉碍障等体。征严⑦重者可有玻璃体下血出及乳头视肿。水⑧血后2-出3天可发有(中度热)为,出血吸收后。热3左、内侧出血囊的临床表现是常活于动起中,出现头痛病呕吐、、意识障碍血、压增、右高侧体偏瘫(上肢运动经神瘫元、右)身感觉障偏及右侧碍向同偏,可出盲失现语。神病经学试题库(十五)一、词解释名:1、复视32/432、癫痫续状持3态、TL4A、Honrre综'合征5、Ble'l象现6布朗-、塞综合卡征、问答二题:、1视神经检的包查括一哪些内容?2、个各见部位常出的血现分表有别些主要哪现表?3、脊髓硬膜同外髓肿的瘤床特临点要主有些?哪4简述肌、无的表力类型和常现用物是药什?么、5癫的治疗原则主要痫哪些?有、三案病析:分男、2岁4,天前感5,2天冒前现出下肢双无力,并渐逐重加,第2即完全天有活动入不院查体。双:下肢远端肌力0近级,张肌力低腱,反射弱减,理反病射引出,剑突以未下,温痛触和觉感觉消深,腹失壁反和射睾提射反
消失,小潴便留,柱无压脊。痛请出提位定诊,断病因诊断,以及进步一检查措施并提出,治疗方案。库五标准十案答、一词解释名:、1复视:眼因病腱肌动运限受目,物的映的象落在黄区斑外以的视网上膜,对称不的网视刺膜激根在叶质上皮引起个两映象的冲动为称复。2、视癫痫续状态持强直:一挛阵作发在短内频繁发期,以致作发间隙中作,识持续意昏者称为癫痫持续状迷。态3、TI:A某指区域脑一织因血液供组不应足导其功致发生能短暂的碍障表,现突为然发作局灶的性症和体状征大多,持数分续钟及小时,数多最在24时小内完恢复全的复反发作。4H、rner'综合征o:侧瞳孔缩小,眼同球内陷,裂眼小,变及同面侧部汗出少减多,见于颈交感神上路的损经害5、Be。ll'象现:侧一部面表肌瘫痪,额情消失,不纹有皱蹙眉额,裂不眼能合闭全,不脑胀,瘫侧痪眼向球外上方动,转出白露巩包膜Be称l'现l。6象、朗-布卡综合征塞表现为:侧相同节应段的性极疼痛感及觉敏带,同时损害过面的上同平侧运上神动元经瘫痪及性深感缺觉失对侧,、温痛度缺觉失,为布称朗塞卡综-合征见于脊,髓外和伤外肿瘤早髓。二期问答题:1、、包括视、力视、野眼底、2①基底节(区囊)内出,血要主表现心痛、为然突头痛呕、意识障吐碍出;血灶侧出对现同程不度中的性偏枢瘫面瘫、舌、、瘫身偏感觉障及偏碍,在盲优势半球出现可失语重,症可有者双瞳可有也侧等大不鼾,呼声吸眼向两出血凝视等侧②脑桥。出表血为单侧的现神经瘫颅痪及对肢侧体痪瘫,和双眼头视瘫凝侧痪,重症33/43脑桥出血映波征对侧及双瞳,孔缩小呈,尖样,有脑针的亚呼吸障。碍③小脑血出表现突然为晕、眩频繁呕吐枕部、头痛一侧体共济肢失而调无脑亚痪可瘫眼球震颤。3、有神经枢刺激压迫症状或在期出早,脊现髓害损常自开一。始期表现早脊髓为侧半损害综合征感觉障碍呈上,行性进。受展节压段支配肌的肉缩不明显萎括,肌功能障约碍出较现慢,椎梗客阻程度重较脑,液蛋脊白量增高含明显脊柱,X平片线有阳性可发现,脊髓造影常见边缘镜可充盈缺损同和脊时髓病向变对侧移。位4、①颤表现为静震性震止每颤3-6次有秒规律的手屈指曲母和对指掌作动。②直强:面具睑,有躯及干直强成的形曲屈状态。运③动少,动减缓作慢书、困写难治。疗抗①碱胆酶物,常用安药胆2-5g1ciT②抗组织药,物洛苯拉啶12.-255g2Tci1③0g0-50g1左旋④巴多5①脑肌型、轻或②中全度型③暴身发④晚期严重型全型身常药物:用抗
①胆碱酶剂,吡啶斯酪啶白03240-gm各4时小次。一②肾腺皮质上激素③胸切腺除④其免它疫抑制剂危象⑤处的理⑥浆血换交疗法、6预①措施防,防各预种知的已病改素因。病②因疗治对症治③疗,癫痫抗物的药用及选择应剂、量合并用药、服、用方、副作法、治疗的用止终,发时作治疗的(续状持态治的疗等。)三、①定诊位断胸6:面髓内横贯性损平害病②诊因:脊髓断炎腰穿,脊③照片椎④治疗:激素,预感染防所作用抗菌素,设置,导尿,防管褥疮及肺止部感,恢复染加期肢强体锻炼促,肌力恢复。神经病进试题学库(六)十一名词解、释:1、Qecuekntsetdetst2、cSatiiac、Fro3ins'yndSorme4、Robmrgsegi5nJ、cksoanpEliesyp6感觉倒错、、二答题:问1、多性神经发病哪有主要些临表现?2床脑血、管病疾哪有些主的要致病险危因?素34/433脑梗、急塞期有哪些性治疗措?施、癫痫的4因病什是?么5、震颤麻痹哪些主要有床表现?三、临病分析:例农病民,员,40岁。男上右肢痛疼4月,个下肢无力右1月,个渐加逐重。既往无特殊。查检右瞳:左<,瞳反光射。右好小手鱼肌际缩并有萎颤束右上。肢腱反减弱射,右尺侧手痛面觉消失左,肢正常。上右肢肌下力级,3肌张力,高反腱射亢,病理反射进性。阳上肢肌左力张、、力射正反常。上下右肢感深明觉显减,左侧第二肋退骨面以下平痛觉失。双侧触消正觉常请回答下列问。:题①该人受病损的神经结有构哪些?②变部位在什病么方地(横、?定纵位)应首③先该病人对什作检查么好最?④该人应首先病考什么疾虑病尚需考?疾病虑?如果作脑⑤脊液检,查否是异有发常?如现有,果可是能么改变?什库十标六准答案一、词名解释:、1脊髓病变在有椎疑阻塞时,管作穿腰引颈静压脉验试为称uecQkeynedtttes。t2、坐神骨经通路其及布区的疼分痛合综称为Sc征atiiac。3在脊、压迫症中髓腰,时穿白蛋含量增高细而数正常,蛋胞含量超过白0g1L/时脑脊液呈黄色流后出自凝结称Fr动oi'snySdnomer4、病双足并拔站立,两人手向平伸前,闭目倾斜欲后侧为Rmoebgrsgi。n5、癫发作自痫处开一后始,大脑皮质运动区的分按顺布慢序移动的种癫一痫作。6、发非疼性痛刺激而诱发疼痛感觉出二、。问答题:1、现表感觉障为出碍现从肢远体开始的端称对深性浅觉感减或消失,退显手的,套套袜分。布动运障碍表现肢体为远端称对的下运动神经性元性痪,肌张力降低、瘫肉肌缩萎四肢、腱反射低减或失,消还伴可有自神主障碍经出现肢,远皮肤端发凉
、光滑,多汗或汗。无、2危病险因素有①年龄②:续持高血压③的脏心④糖尿病病⑤脉动样粥硬化高胆,醇和固高脂血⑥烟吸口⑦避服孕药、遗倾传向。3①卧床、休息防止各、并种症发、注意水电解平质。②控衡血压,维持制此病前平在时高稍水。③平加增血脑量流改、善脑血循环液。液稀血疗释法使低分子右旋糖戒。④抗用栓血法、抗疗剂凝溶血、剂栓⑤抑脑制肿水在,梗区大或塞病发骤急慢,用使0%2露甘醇25m0l⑥其治它疗脑:代活化剂,脑保谢剂。护⑦手术疗治对:性急脑小塞产梗生脑胀肿及脑水积病例的4、遗传、。外、感染、伤毒中颅内肿、瘤、脑管血病疾营养代谢疾病、变、疾性53/43病。5、静止性震颤①②强直运③动减④少其症状它慌张(态步)三、病等例分:①析左颈侧感交经,右侧颈脊神前髓细角胞,右皮侧脊质束,右侧薄束,髓束,楔侧右脊血脑髓末。横②定:颈位5胸1平-面纵定:右侧髓位外③颈MRI段首先考④脊虑髓外瘤肿脊,炎髓、脊蛛网膜炎髓。⑤脊液脑查应检该异有发现常,要主表为脊现管阻塞,C椎F且的S增高神病学经试题(库十)七一名、词解:释1、慌张态步、Todd's4瘫2同相、偏盲、运5性动语失、3隙性腔梗塞、6脊休克二、问髓题:答、1深觉感检包查括哪内容?些、周围2面瘫和中枢性性面瘫的别?区3急性、髓脊的治炎疗措施哪有?4、些癫痫续状持的态疗原治则是什?5、震么颤痹的临床麻表是什么现?、重6肌症力无的病机发是什么?理三、病案分:男6析5,1天前岁床时感起左手力无,词不清,吐小6前时现左侧出身运动不偏能不,能语言既往。有高血史压。体:左查上肌力肢°0左,肢Ⅱ°下,侧肌张力低左病理反,左侧阳性射,侧提左睾射反消。左侧失身偏觉减退,痛左鼻唇沟浅舌伸左,不偏能言语。请提出位诊定断,定诊断性治,疗案方。库七标准十案一、名答解释词:、走路1两上时肢无后前摆动转颈不灵,活步、很态、小起缓慢、步越越走快常、不及快能止停,慌张步态称。2视束、病引起变眼双对侧视野的盲偏同叫向盲偏。3、续性持高压,血小脉动硬,化引直径为起10-400μ0m的深穿支塞而闭生产的微塞,叫腔隙梗性梗塞脑。4、局限在运动性性作较发重严时,发作位部能可遗留暂下性时的痪称瘫Tod为d瘫。痪、由5左额下侧后回病变端起,病引人不说能话,只能用一两个或简单的,字且不流,利但别对人的语言理能,对自解用己错词也道称知为动运失语性。6脊、休髓克指是脊在髓性急损时害现损出
害平以下面驰呈缓瘫性痪,张力腱,腱低36/43反射减低病理征引,,出大小便、潴,及留感缺失觉。二问答题:、、运动员、位1员置、动员。振2、周性面围瘫病侧:纹额少,闭减眼不、拢眼裂大、鼻唇较沟度,浅齿时露角歪口向对侧鼓腮吹口,哨病时侧受是由神经于或核核下性变病。中性枢面:只瘫出病变现侧对半下后部的痪瘫,表为现侧对鼻唇度浅沟,口歪向对角,侧是由核上皮的质脑束或皮质运延区病变。动、3①性急期:素、抗激菌、预素防褥疮肺、部染、尿感感染。路恢复②:期强肢加体炼锻,促进肌恢力复。4、静给药、吸氧脉、正纠解质紊乱电防、脑水止肿,后然用肉肌射维注控制。5持震、颤强、、直动减运、植物少神紊乱经6、因体对内横肌的乙酰上胆受体碱生产身免自反疫应血液内出。现乙酰碱胆体受抗体,其促进受体的化退过程并阻碍其现生过,程。三病、分案析定:位诊断:左侧基节底区定诊性:脑梗断塞疗治案方控制:压血、善改脑血循液环(血稀释液法、疗管血张剂扩)抗血疗法。栓神经病学试题(十库)八、填一空:1、颞侧盲双变部位病_在_______2、。运性语动言中枢___在____,感_觉语言中性枢在_______。_3感觉系统的一、感般觉包_____括__,__________,_______。4_脑出、血最见常的病因是_______,_________。、5马西平卡常用来治疗____________,___等_疾。二病名、解释:词1、癫持痫续状态:2脑脊液蛋、一细胞分白离3、布朗-:卡塞B(orwSeqnuadSyndrroe)综合征:m4下运动、神经元:5、汉醉步:态、问答三题:1癫痫的、药治疗原物则哪些有2、?格林-巴和综合的临征床表现治及疗。3、脊休髓克临的表床及护理上应注现哪些意题?问、4×××,50岁男,下班骑自行,车2分0回钟家即,头痛感继而,吐,呕体右侧、上肢不能活下,立即送动急诊。来体查:PB3/281pa,KP06次/分,2R0次/分,神志恍,惚底动眼脉细变,双瞳等约大8mm,反光射正,常右侧面部及右侧偏感觉减身,左侧鼻唇沟退浅变,伸舌右,右侧下、偏下肌肢力张增,高力肌-ⅠⅡ,度腱反射活跃,侧右73/43巴彬斯基征(+),侧右夏道克氏征+()左,侧常。正请讨论位性诊定断及疗治库十。标准八答案、填空:1一视交、中叉部2、左额下回侧后及三端角部质皮,左颞上回后侧部。3、感浅觉深感觉、复、感合觉、4血压高、脉动硬5化、复杂部性分发,作童急性儿癫痫。、二词名释:1、解强阵直挛发作隙中,意识持间昏迷者续,为癫称痫续持态状2。脑脊、液蛋
中白质量增高,含的细数正胞常,称为白蛋细胞分-,系格林-巴离和综合征点特之一。3、髓同脊侧相应段节的性梗痛疼及觉感过敏带同,时害损面平以下侧同上动神经运瘫痪及元深觉缺失感对侧痛,温,觉缺,具失脊髓于伤和外髓肿瘤外早。4、期脊髓前角指胞、颅神经细动核及运发出其的经轴突的损害引神的起肉肌瘫痪现表为肌张力降,低肉萎肌缩,腱反射减弱消失。5、或走行时足分两,开心重易控制,摇不不稳状晃如酒醉,多于见脑损小病害变。三问答题:、1、①因病疗治②症对疗药物的选择治剂量合并药用服方用副法用作治疗的终止、2床临表:现①前1-4病有上周吸道感染呼史②对称四肢无力的③觉感碍障运动较,呈手套轻袜套、④及吸肌呼颅神及(经心肌等)2治、:对症疗呼吸肌鼻饲管抗感染因病免疫制抑血浆剂交换、3临①表床:现害损面以下各种感觉丧失,平呈驰性缓瘫(痪肌张力,腱反射,理病)征,大便障小。碍②护理应上意:按导注尿,管定时身,翻保持肤干皮燥清洁,,将瘫肢体痪放功在位置上。4、定位能:左侧基底节区定:脑出性血治:疗降①压低②降压颅③防预并症④手发治术疗神病经试题学库(九)十、一填空:11、2颅神经中对,_______神_经及________经主要受对神侧层皮支配。38/43、2口张颌歪下向左侧由是_于______侧________神_的经损。害3、经运动神系包统_括________,_______,________,_______四个_分。部4、动眼神经配支的肉有肌_________、_______、________、________、_______、________、________。_、脊5胸髓7段对应的椎体为_节______,_12胸节对应的段体椎为_______。_二、名解释词1、感觉性失语:、2神发失作、交叉3性瘫4痪I、aegues'e征(塞拉氏征格)5Bro、wnS-'uead(布朗r夸综合征)色、三答问:题、格林1巴-利合综征的诊断点要2、急性脊髓。炎的治原则疗3、下。动运经神元的义及临床表现。定4、么什是癫痫续持态,如何处状理5、?者男患性,69岁,谈话中突然倒地,意识不清4小时入院。PE:血压25/145.pa(1K9/010mm1gH),昏迷右,瞳.0厘5,左米瞳0.3厘米呼气,左口时角气漏左,侧鼻唇较右沟浅侧左,肢侧对痛刺激体反无应,侧右对刺痛激有避反逃,应下左肢彬斯巴基阳性征请。作定,位性定诊断并出诊提治断疗案。库十九方标准答案一、空填:1、面舌下2、左叉三3、肉肌体、肌张积、肌力、共济力动运4、上睑提肌、上肌直、下直肌、内肌、直下肌、瞳孔斜括肌约5、胸5胸9睫
状肌二名、解释:1、词侧颞上回后左部变所引病起病人不能理,解别言语,能人言虽仍流发利,内容但不常正非答问所。、脑电图2表为规律和对称现3的周/棘一秒慢波组背合正景常临床,要为意主丧识失发的作3。病变、侧同的围周神颅麻痹和对经侧枢中性瘫偏偏身和觉障碍感称交为叉性瘫。痪4、直腿高试验,举病仰人卧双下肢,伸,直将人病侧下肢抬一,起关髓屈节曲,膝关伸直节在0度范围7内出疼。5、痛同相应节段侧根性疼的痛感觉及过带敏,害平损面不同侧的运上神动元性瘫经及深痪觉感失,缺侧对、痛度温觉缺失,见于髓外伤脊和髓外痛早期。肿3/943三、问答:1、题①病1前-周4有感史染②急或亚急性性起病③肢四对性称缓驰瘫性痪颅神经损④害⑤脑脊蛋白细液分胞现离象2、①性期急:素激抗激预防止肺部素皮肤泌尿感染道②恢复期加:肢体锻炼强促进,力肌复,防止关恢节挛缩3指、髓脊前角细胞颅神,运经动及核发生其神经的突。轴害时损现为表肉肌张降力低肌,肉萎缩,腱肖反射减轻或消失4、。直阵强发挛间隙作意中识持昏迷续,者称癫痫为持续态状,吸氧、脉给静药保,呼吸道通护畅纠、电正质、防止脑水肿、解制控肌后给肉。药、定性5断:诊出血治脑疗案方降:低压降颅压一进检查了步解血出位部否手术恢复能加强瘫痪肢体期锻炼,配合的疗、理灸等。针神经病试学题库(二十)一、空:填1、辨不距良由于_____是___损引害起检查方法,用_______试_。验2、交视中叉心部损害引起_______,左_侧视束损引害起________。、3壮青坐年骨经痛神最见常的因原是________主,的保守要法疗____是___。_4、血栓脑成形的见原常因是__________,______5。脑、管血分病为________和大类。二、名二解释词:1、命性失语名、2Grsemantn合综3征血栓形、成4、痫性活动三问答、:1、压题试颈验Q(ekuenstedtestt的临床)意义、2眼动经神麻有痹哪些床表现临3、治?原疗性三叉神经发痫有些哪用药常4、物急脊髓性炎有哪些床表现临?、5癫大发作和痫癔病的别区什是?么6、患儿,女,岁,8歌唱时感突、额枕部疼,呕痛3次,自吐觉站不稳立,3小时后入,院EP痛:表苦,情清,神额枕部痛,疼底眼(),一颅神经常,正颈硬K,enrrgi(征一),手左鼻指不准,左膝跟胫试验准不,四无瘫肢,痪病征理一()。:问)该患1儿大可能是最什么?病2)应何种作查?检)3最好要作什么不查检?库十标二准答40/案43一、空填:、小脑损害21双、颞偏盲侧3、推盘间出4、动脉粥变样
硬化5出血性、指对右向同偏方脊柱牵引血压缺高血二、性名解释:词1又含健、性失忘语、名词的对遗,忘功纠正物体能的字。名2、优势半为球角口,上回病缘变起的引手指失,左认右认失,指手认、左失失右认失写,及失算3、在动脉硬。,化出血内粗膜的基础上糙由于血,缓解性流失,症、液浓血,缩粘血度高增导、致液血有中成份及无形成形(纤维份白蛋元等)附血千管糙粗内上、逐渐加大,引起血膜管腔同可程度缩小,即口称血栓形为成。4神经、统的兴系奋、抑过程的制调失调,神经系统节兴的过程过甚奋抑制,程过衰减的造成经神的元常高频异放电,致导性痫灶周神经的同步高频异常放电活动,由围于散扩围范不同,引临床上不起癫痫发同作这,一过称痫程性活动。三问答、题:、1压颈试验是查检脊椎管脑内液脊能情况,流即是否有阻的检抗方验。法如抗有阻、压颈时,下上升以、降变下或慢上升,下以降说,明椎管有内占病变,如位上、升降速下度快,说明管内椎占更位病变。2有、栓上下垂外斜视、,复,瞳视散孔大、反腱及调节射射反消,眼球失能向功上下、内向活。动、卡3马平、大仓西麻醉及等药。、颈4损酸,出害现上肢运下动经神元痪,瘫吸呼瘫肌痪双下,上肢运神经元动瘫痪,由但起于病急双,下的表现为肢肌张力低腱,射消失反病现反射,在引出同。时有损下各害感种觉碍,障有瘤潴此,叫脊休克时。一径2-4周后般克解除休双,肢转下上为动神运元瘫经,现腱反出射进,亢理反射引病。尿出潴转留变成频逐尿急,,随向时长延瘫,感觉障碍痪逐使渐复腰。压力正常穿以下,化验可有蛋白细胞-度轻高。增5癫、在发作痫发作,式形多固,体意识定丧失,EGE常,异而病多为疾神刺精激诱发富表,多于情况在下病发无,意识失,丧EEG正常。、6①大最可能是左小出血。脑脑CT或②UIR。③作腰穿。在神病经试学题库二十一)(一、空填1、:治疗发性三原神经痛的首叉药选物是_______。2、脑_栓最塞见的常子栓源来__是_____。_3、直腿高举验试(Lsegaeu)阳性征最见于___常_____。4、林-巴利格综征合患者常表出现反腱射_______。_4/1435、高血压出脑最易发生的血位是部_______。6_、典型神失小作的发征特脑电图表性是现________。7TI、A的局灶症状和体征一性般在________完全恢复内。8蛛网、下腔出血最膜可靠诊断的依据是_______。_、交叉9性痪的瘫害损位部在________。1、0脑管意外的病血出现视神人乳经头肿水常,示提_______有_。二、词
名解释:1、嗜睡3、癫持续状态痫5、轮齿样直强、7髓休脊2克、失语4三、偏合综征6、脑液蛋白-细胞脊离8、分痛性搐(Ticdo抽iuureoxu三、问答题)1、动眼:经麻痹神有些哪床临现表?2简、述运动上神经元损的特点。3、害述蛛简膜网腔出血下治的要疗点。、左4侧胸5侧半脊损害的髓床临现表体征有与些哪?、5写五出以上种主要抗癫痫药物的库。十一标二答准案、填空一:1、卡西马2、平心病(冠心房壁左栓血落脱)3坐、骨经神痛4、弱或减消失、基底节5内囊)(6是、秒每周棘3慢组合波、72小时内48、穿腰以下均呈匀性血9、脑干10、内压增高颅二、词解释:1名、觉为醒退,是意识减障碍期表现。早处于病性理睡眠态状对语言有反,应能唤醒,勉。强配合检及查单简地回问题答停止,刺及入激睡。、有3种2①运:动失语性由优,半球额势回下后害引损起,为人语病言用不适;②感觉性能失语由优,半球颞势上后损害引回起,不听别懂说人话的意见但,主观可话说;③命名失性(健妄性失语语)优势半由球中颞、下回后部损引起害,要主表为命现的遗忘词功叫出能物体的名字3。、短期在癫内频繁发作,其间隙期内意痫持识昏迷续。4、三偏综合是征内指区囊的域害,损现的偏出瘫,偏身感觉碍及偏盲障称三偏合综征。42/435齿、样轮直是指强体系变产病生肌的张力高,坑被运动检动查,向时各方的向动活所遇阻力不一直,呈断相续间的力阻,“称样齿直强”。6、是指脊液中脑白坑高,蛋细而胞数正常称脑脊液蛋白-细胞,离分。7、指是急性髓脊害时,损害平面损的痪瘫体肢张力肌,低腱反消失射,病反理射引不出尿潴(留无为张性神力元经性障碍称脊髓)休。克、癫8痫引可反射起的性抽搐肌口角,晕向侧体面红患,细和流流通称病性,抽搐。三、问答题:、动眼1神经痹表麻现有上栓:上垂,有斜外视、复,视孔散瞳大,腱反射及调节反射消失,眼球能功向、上向,内下向运受动限。2、上运动经损害特点神:瘫是痪以个肢整体主,体为肌张力高增,反射腱增,有病理反强射无肌萎缩,或仅有轻微疫回肌萎性。缩3、治疗原则是:继上出面续防治继,发管痉血挛去除,起引血病因和预防出生发,在原则此下①:使用大剂用止血剂量,调12~42克-氨基6酸乙止又。血②血同时止原钙因通理滞处压剂莫地、平尼莫通可防以血止近挛痉。有③内颅坑疾病压,因脱运水降剂压。颅以上④疗同治时,疾病绝人卧对床休息减,少搬、燥动动激动、,保证
通畅避。免何引起颅任压的内诱。⑤因病因疗治,心血管形畸或动脉破裂出血,病在上治疗述病后允许情况情下术手治疗其或病因它疗治4、左。侧5T6本侧脊T损髓害时,左侧T5面平的痛觉和右侧T6-7以下觉,温度觉痛,觉触减退或消失左。T5以下部觉及位动觉震碍障,侧左5T以肢下体上运动,经神元瘫痪体反射腱亢病理进射反。5、鲁未那苯妥、钠英丙戌酸钠、癫、腱胺卡、马平西4343/